五、中医特色治疗

五、中医特色治疗

1.内治法

(1)辨证论治

①血热风燥证

证候:头发干枯,均匀而稀疏脱落,搔之则白屑飞扬,自觉头部烘热,头皮瘙痒;舌红苔淡黄,脉细数。

治法:凉血消风,润燥护发。

方药:凉血消风散加减。常用药物如:生地黄、当归、白蒺藜、荆芥、蝉衣、羌活、苦参、桑叶、杭白菊等。

②脾胃湿热证

证候:平素有喜食肥甘厚味习惯者居多,头发潮湿,出油甚多,鳞屑油腻,舌红苔黄腻;脉濡数。

治法:健脾祛湿,清热护发。

方药:萆薢渗湿汤加减。常用药物如:萆薢、白术、泽泻、猪苓、熟地黄、何首乌、赤石脂、川芎、山楂、茵陈、薏苡仁等。

③肝肾不足证

证候:病程更久,头发常常大片而均匀脱落,伴有面色苍白,肢冷畏寒,头晕,腰膝酸软;舌淡苔少,脉沉细无力。

治法:滋补肝肾。

方药:七宝美髯丹加减。常用药物如:黄芪、党参、茯苓、女贞子、旱莲草、枸杞子、熟地、当归、菟丝子、炙远志。

(2)中成药

①龙胆泻肝丸。适用于脾胃湿热证,每次6g,每日三次。

②祛风换肌丸。适用于血热风燥证,每次6g,每日三次。

③六味地黄丸。适用于肝肾不足证,每次8g,每日二次。

2.外治法

(1)中药透骨草有除湿活血的功效,煎水外洗患处可使药力直接作用于病灶局部。具体用法是透骨草加水煎煮后取汁,待温度适宜时外洗头发。

(2)消风生发酊:鲜侧柏叶350g,丹参、桂枝各100g,干姜、葱白各160g,生半夏80g,蛇床子40g,明矾10g,加入75%乙醇2500ml中浸泡21天,外擦脱发处,每日两次。

(3)用四白生发搽剂:白芥子250g,白及、白芷各150g,白鲜皮、蔓荆子、侧柏叶、益母草、女贞子、生山楂、猪苓各200g,透骨草、辛夷花各100g,粗粉碎后,加入75%医用乙醇2000ml,浸泡2周后过滤药液外用。

(4)侧柏叶酊:侧柏叶50g,骨碎补30g,蜜炙黄芪30g,细辛15g,丁香15g,红花20g,当归15g,上药用75%酒精或白酒2L浸泡于5L的玻璃瓶中2周,用手指蘸取药液外搽患处(或可用带喷头的小瓶子扒开头发直接喷于脱发区),边涂擦边按摩头皮2~3分钟,每日2~3次。

3.针灸疗法

(1)耳针:选穴:心、内分泌、皮质下、神门、肝、脾、肾。四周为1个疗程,每次治疗5天,休息2天。

(2)针灸:主穴选百会、四神聪、头维、生发穴(风池与风府连线的中点),皮脂溢出过多,配上星;失眠,配安眠或翳风。