五、中医特色治疗
1.辨证论治
（1）风湿蕴热证
证候：白斑粉红，边界清楚，多见于面部及外露部位，可单发或多发，一般发病比较急，皮损发展较快，皮肤变白前常有瘙痒感；伴有头重、肢体困倦，口渴不欲饮；舌质红，苔白或黄腻，脉浮滑或滑数。
治法：清热利湿，活血散风。
方药：九味羌活汤加减。湿重胸满者去生地，加枳壳10g，厚朴15g；里热甚而烦渴者加石膏30g，知母15g。夜眠不安者加灵磁石30g，夜交藤30g。
（2）血热风燥证
证候：皮损表现为白斑色泽光亮，好发于头面部或身体的上半部，发病比较迅速，蔓延较快；伴有五心烦热、口干、失眠、头晕等证；舌质干红、苔少，脉细数。
治法：养血润燥，消风祛斑。
方药：当归饮子加减。盗汗者加旱莲草15g，女贞子15g；舌质暗者加丹参10g，桃红各10g。
（3）气血两虚证
证候：皮损表现为白斑颜色较淡，边缘模糊不清，发展缓慢；常伴有神疲乏力，面色无华，手足不温；舌质淡，苔薄，脉细无力。
治法：补益气血、疏散风邪。
方药：八珍汤加减。心悸失眠者加酸枣仁30g，柏子仁15g；胃弱纳差者加砂仁6g，神曲10g；动则气喘者加黄芪20g。
（4）气血瘀滞证
证候：多有外伤，病史缠绵。白斑局限或泛发，边界清楚，局部可有刺痛；舌质紫暗或有瘀斑，瘀点，苔薄白，脉涩。
治法：活血化瘀，通经活络。
方药：通窍活血汤加减。跌打损伤后而发者，加乳香、没药；局部有刺痛者，加炙山甲、白芷；发于下肢者，加牛膝；病久者，加苏木、刺蒺藜、补骨脂。
（5）脾胃不足证
证候：皮损表现为白斑颜色萎黄，好发于面部及口唇，小儿多见，病情发展比较缓慢；伴有纳食减少，脘腹胀满，身倦乏力，面色萎黄；舌质淡，苔白，脉象虚弱。
治法：调和脾胃，益气养血，润肤消斑。
方药：参苓白术散加减。纳差食少者加焦三仙各10g；失眠者加酸枣仁30g，生龙骨30g。
（6）肝肾不足证
证候：皮损表现为明显性脱色白斑，边界截然，颜色纯白，或局限于一处，或泛发于各处，脱色斑内毛发变白，病程较长，发展缓慢，治疗效果不显著，多有家族史；可伴有腰膝酸软，头晕耳鸣，两目干涩；舌质淡、苔薄，脉细弱无力。
治法：滋补肝肾、养血祛风。
方药：二至丸合二仙汤加减。月经不调者加益母草15g，生地15g；腰膝酸软者加枸杞子15g，牛膝15g；盗汗者加山茱萸15g，煅龙牡各30g。
（7）心肾不交证
证候：皮损多发生于一侧肢端，常沿着一定的神经区域分布。好发于青壮年，常突然发病，病程短而发展较快，发病前常有一定的神经精神因素；伴有心悸、失眠、健忘、腰膝酸软；舌质红，苔薄白，脉弦细。
治法：交通心肾，滋阴养血。
方药：六味地黄汤合黄连阿胶汤加减。夜眠不安加远志10g，五味子15g；神疲乏力者加党参10g，白术15g。
2.单味中药对白癜风的治疗作用
（1）补骨脂：补骨脂含有补骨脂素和异构补骨脂素，属于呋喃香豆素类物质。此类物质能提高皮肤对紫外线的敏感性，抑制表皮中巯基，增加酪氨酸酶活性，刺激黑素细胞，使其恢复功能而再生色素。同时可配合日光照射5～10分钟，或紫外线照射2～3分钟，每日1次，更可以增加疗效。
（2）白芷：白芷总香豆素是中药杭白芷中提取的，含有欧前胡素（imperatorin）、异欧前胡素（iso-imperatorin）及氧化前胡素（oxypeuedanin）等线型呋喃香豆素类成分。将其成分提取，制成酊剂和膏剂，患者每日中午外用酊剂或软膏后，立即或隔10～20分钟后局部加日光照射，初次照射时间为5分钟，如无反应，逐次延长时间至20～30分钟为止。若初次照射后皮损出现红斑，则不必延长照射时间；如发现局部有丘疹、红肿、水疱者暂停应用，反应缓解或消退后继续治疗。
（3）无花果叶：将无花果叶提取液制成灭菌水溶液，每支2ml，每毫升含生药1g。用提取液肌注治疗白癜风，开始每次2ml，每日2次；若无不良反应，加至4ml，每日2次。
（4）麝香与麝香酮：麝香具有开窍、辟秽、活血、散结、通络及散瘀作用。测定白癜风患者血液流变学标，红细胞压积，全血黏度及全血还原黏度的测定结果均极明显地高于正常人。表明白癜风患者血液黏稠度增高，血液黏稠度的增高不利于血液的流动，形成了中医的血瘀症。麝香的主要成分是麝香酮，能够扩张局部血管。
（5）沙苑子：单味沙苑子生用为治疗白癜风的验方，但是临床未见相关治疗评价。以民间验方为基础，将生用沙苑子改为炒熟酒淬，取得较好疗效。
（6）鲜白头翁叶：白头翁是毛茛科多年生草本植物，常以根部入药，具有清热解毒、凉血治痢的功效。有人以鲜白头翁叶外贴治疗白癜风，取得了一定的疗效。以鲜白头翁叶捣碎取汁，以等量蒸馏水稀释，将白癜风皮损周围正常皮肤涂上凡士林保护，以脱脂棉浸上述药液于皮损上，并覆盖塑料薄膜，用胶布固定。斑贴时间2～3小时，儿童及面部薄嫩皮肤时间宜短，以揭除斑贴后，皮损变红为宜。次日红斑多发展为水疱，进行对症处理。每2～4周重复治疗1次，3个月疗程结束。
3.其他疗法
（1）针灸疗法：包括经穴、奇穴和阿是穴。在白癜风患者中，阿是穴指的就是患处白斑。陈德成根据辨证将白癜风分为6型，并以此选穴。风邪袭表取风门、风池、大椎、曲池、太溪、阴陵泉、阿是穴；湿热壅盛取合谷、足三里、天枢、丰隆、地机、阿是穴；寒凝经脉取关元、外关、命门、阳陵泉、阿是穴；肝郁气滞取期门、膻中、太冲、肺俞、阿是穴；肝肾不足取肝俞、肾俞、脾俞、三阴交、阿是穴；瘀血阻络取血海、膈俞、膻中、阿是穴。并且根据兼证进行辨证加减，体倦乏力、气血不足加血海、三阴交；食少纳呆加中脘、三阴交；大便黏滞不爽加天枢；腰痛连及下肢加环跳、肾俞；伴有少寐心烦加通里；经来后期伴血块加归来、气海、足三里；头晕耳鸣加风池、听宫；烦热盗汗加阴郄；病变在面加合谷；上肢加手三里、内关；下肢加委中、太溪。陈达灿等主张不论何种类型白癜风都应取曲池、阳陵泉、风池3穴，然后血虚型加血海、三阴交、肺俞；血瘀型加膈俞、膻中、肺俞、合谷；气血不和加血海、三阴交、足三里、曲池、风池。王砚宁等认为肝肾不足取穴为肝俞、肾俞、命门、太冲、太溪、三阴交；瘀血阻滞取三阴交、血海、行间、风市、膈俞。又白斑在头面部加合谷、风池；在腹部加中脘；在胸部加膻中；在上肢加曲池；在下肢加血海、三阴交。当时的北京中医学院，针灸治疗白癜风的取穴为：侠白、白癜风穴（中指末节掌侧横纹中点至中冲穴连线的下三分之一交点处）、风池、曲池、合谷、气海、血海、足三里、三阴交、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞。
（2）自血疗法：皮损范围较小者，可用针管从静脉抽血后，立即注射到白斑下，使皮损处出现青紫时止，每周2次，10次为1个疗程。
（3）耳穴
①心、肝、内分泌穴，用王不留行子贴压，使其有酸、麻、胀或发热感，每天按压5次，每次5分钟，一个疗程15天。
②双侧交感、内分泌、神门、肺为主穴，配肾上腺、腮腺、枕、膈等相应穴位。确定穴位后，用耳针埋穴，胶布固定，每天按压3次，每次10分钟，以增强刺激。夏天留针5～6天，冬、春季留针10～15天，间隔2～3天后再次治疗，每次选穴2～3个。
（4）皮肤针叩刺法：皮肤针叩刺法主要在阿是穴（白斑），通过叩刺皮部，可以调节脏腑经络功能，促进白斑复色。使用时在病灶区消毒后用梅花针叩刺局部至渐红或略有出血后，再搽上自制的外用中药，以此治疗50例，结果治愈16例，占32%。
（5）三棱针刺法：三棱针古称“锋针”，是用点刺穴位或浅表血络，放出少量血液，以防治疾病的一种方法，亦称刺络法，具有活血化瘀，疏通经络的作用。用锋针速刺白斑出血，辅以拔罐，促使出血，每周治疗1次，共治疗4次，白斑消失。
（6）刮痧：取5分硬币大的生穿山甲片，利用它的天然边缘刮白斑处，若在阳面从下向上，若在阴面从上向下，由轻到重连续刮60次，以发红为度，不能出血，刮完后涂抗生素软膏以防感染，每天2次。
（7）艾条灸：艾条熏灸患处及癜风穴（在中指第二节尖相当于现在的中魁穴部位）一圈一圈地逐渐缩小，以能够忍受为宜。若病灶多且散在分布的，可分批灸治。每次30分钟，灸至皮肤变深红或接近患者正常肤色最佳。每日1～2次，开始几次可将白斑灸至高度充血（粉红色）与正常肤色相同时可停灸（一般4周为1个疗程）
（8）发疱灸：发疱灸又名天灸或自灸，用于局限性、面积较小的皮损效果较好。可用斑蝥酊（斑蝥50g，95%酒精浸泡2周后过滤去渣）涂于白斑处，令其自然干燥，日2～3次，局部发疱后停止涂药。水疱发起1天后，用消毒针刺破，令其自然干燥，结痂愈合。愈合后视其色素沉着情况可再行第2次涂药，发疱3次为1疗程，休息2周后行第2疗程。
（9）拔罐：根据皮损范围选择略大于皮损的火罐，消毒皮损区，皮损中央置锥形艾炷，燃至1/2长时置火罐，待艾炷自然熄灭后，留罐30分钟后去掉火罐，并将药液（大黄、薄荷、蝉蜕各100g，补骨脂50g，加水500ml，煎开10分钟后过滤而成）涂于局部数次，每3天治疗1次，7次为一个疗程。对于较大面积皮损可走罐治疗。