三、诊断依据

1.有接触传染源的历史。

2.临床表现虱子因寄生部位不同和形态上的差异，可分为头虱病、体虱病和阴虱病。

（1）头虱病：在头发上易发现头虱及虱卵，自觉剧痒。常因抓破而有血或有渗出，以至头发粘连成束，并有臭味。有头发的部位均可生虱子，但以枕后及耳后较多，少数可寄生于胡须、睫毛处。头虱长约2mm，藏于发中或附于发上，虱卵则均粘在发上，呈白色，比针头还小。本病多见于卫生条件较差的妇女及儿童。虱叮咬处出现红斑、丘疹或皮下瘀血等损害，患者感觉剧痒，常因搔抓引起表皮剥脱或继发化脓感染，少数病人可引起全身性的瘙痒。

（2）体虱病：体虱及虱卵常隐藏在内衣缝或被褥的皱褶处。虱咬处可见红斑或水肿样丘疹、风团。因奇痒搔抓可出现抓痕、甚至继发感染。体虱较大，淡灰色，通常隐蔽在裤腰、裤裆、领襟的衣缝内及皱褶处或被褥上，有时可能在躯干的皮肤或短毛上发现。体虱寻食时以喙器刺入皮肤吸吮血液，叮咬后会有剧痒，常在肩胛、腰部、臀部、肩部或颈部有体虱叮咬引起的红斑、丘疹或风团，中央有一出血点。可因搔抓而发生多种多样的继发性改变。患者常因奇痒而影响睡眠，减低工作效率。本病主要见于冬季。

（3）阴虱病：阴虱主要寄生在外阴阴毛上，阴部有明显瘙痒，在叮咬部位可发生出血性色素沉着，常可在患者浅色内裤上发现小红点。阴虱病主要通过性接触传染，常和其他性病同时存在。夫妻常同时患病，而以男性多见。阴虱聚居在阴毛上，偶可栖居在腋毛甚至睫毛或眉毛上。阴虱有长时间静止的习惯，其口器插入一处皮肤可连续数日不更换位置，而且边吸血边排粪，加上机械性刺激，引起剧痒。叮咬处发生丘疹、血痂，易继发湿疹、毛囊炎等。有时被叮咬处可见豆大或指甲大青斑。此外，在毛囊口可找到阴虱，毛干处可找到铁锈色虱卵。

3.肉眼检查或显微镜直接镜检可以查找到虱或虱卵。