二、临床表现

1.发病特征 发病多为30-60岁，女性多于男性，皮损可见于身体各部，但最常见于面部、上肢（尤其是手背和手指）、头颈。如果不治疗，皮疹将在5～12周消退，但有高达30%的患者会有复发。

2.皮肤损害 皮疹呈鲜红色，可为多形性，早期皮损常为红斑丘疹，很快增大形成斑块。可呈环状或弧形，可见单个或多个皮损，不对称分布。丘疹和斑块表面有假水疱（紧张性水肿使其外观似水疱形成），似乳头状或山脉起伏状，斑块通常与脓疱伴发。与白血病相关皮损可出现大疱。亦可类似坏疽性脓皮病，损害有剧烈触痛。口疮样的口腔黏膜溃疡不常见。下肢皮损深达脂膜层，类似脂膜炎或结节性红斑（图11-4）。

3.皮肤外表现 发热、上呼吸道感染或流感样症状，肌痛，关节炎，眼结膜炎，巩膜外层炎，相关恶性肿瘤，如急性白血病，泌尿生殖道肿瘤等。

4.临床分型

（1）特发型：又称典型Sweet综合征。多见于女性，初发年龄为30-60岁，多与上呼吸道或胃肠道感染、炎性肠病及妊娠有关。

（2）药物型：一旦停用相关的药物，症状可自发地改善。

（3）复发型：约30%的患者复发，复发常见于伴癌症的患者，常常是肿瘤复发的表现。

（4）副肿瘤型：有10%～20%可伴发恶性肿瘤，主要为血液系统肿瘤，伴随肿瘤的切除Sweet综合征的症状缓解。