二、临床表现

1.口腔溃疡 发生率98%，复发性口腔溃疡（每年至少发作3次）是诊断的必要条件。多为首发表现，好发于舌、颊黏膜、牙龈及腭等处。皮损呈圆形或椭圆形疼痛性溃疡，直径2～10mm，境界清楚，中心为淡黄色坏死性基底，周围为鲜红色晕。一般持续1～2周后消失，不留瘢痕，但亦有持续数周并遗留瘢痕者（图11-2）。

2.眼部损害 发生率50%。主要表现为虹膜睫状体炎、前房积脓、结膜炎和角膜炎，重者可发生脉络膜炎、视神经乳头炎、视神经萎缩及玻璃体病变，可导致青光眼、白内障和失明。

3.生殖器溃疡 发生率80%。好发于龟头、阴道、阴唇和尿道口，也见于阴囊、肛周和会阴等处。损害与口腔溃疡类似，但发生次数较少，数目亦少（图11-3）。

4.皮肤损害 发生率为60%～80%。皮损类型较复杂，常见的有：①结节性红斑样皮损。好发于下肢（尤以小腿），皮损为多个蚕豆至胡桃大小的皮下结节，呈淡红、暗红或紫色，自觉疼痛和压痛，一般1个月左右消失，但新皮损可不断出现，极少破溃。②毛囊炎样皮损。见于头面、胸背、下肢、阴部等处，皮损为丘脓疱疹，周围红晕较宽，皮损多少不一，可反复出现，细菌培养阴性，抗生素治疗无效。③同形反应。用生理盐水皮内注射、无菌针头皮内刺入及静脉穿刺等均可在受刺部位于24小时左右出现毛囊炎样皮损或脓疱，48小时左右最明显，以后逐渐消退，此种反应阳性者达40%～70%，有诊断价值。

口腔溃疡、眼部损害、生殖器溃疡及皮肤损害可先后发生，少数患者无眼部损害称为不全型。

5.其他系统表现 还可出现关节、胃肠道、肺、心、肾、附睾及中枢神经系统等病变。