五、中医特色治疗
1.辨证治疗
中医学者认为斑秃是由于肝肾亏虚、精血不足，不能荣养肌肤，肌肤腠理功能失调，毛孔开泄失和，外邪易乘虚而入，毛发失去濡养，枯干而落所致，故在临床上将斑秃辨证分性为以下几种。
（1）肝肾不足
主症：病程日久，平素头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚或全身毛发脱落；伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软；舌淡，苔薄，脉细。
治法：补肝益肾、填精益髓。
方药：七宝美髯丹加减。腰膝酸软者仙茅10g，仙灵脾15g；面色无华、头晕目眩者加熟地15g，白芍15g；月经不调者加益母草30g，生地15g。
（2）血虚风燥
主症：常伴有脱发病程缓慢，皮屑较多，瘙痒，头发细软；舌质淡，苔薄白，脉缓无力或浮。
治法：养血润燥、祛风止痒。
方药：当归饮子加减。瘙痒甚者加白鲜皮15g，地肤子15g；夜眠不安者加生龙骨30g，酸枣仁30g；大便干燥者加生大黄5g，麻子仁15g。
（3）气血两虚
主症：常伴有神疲乏力，头晕，面色苍白，舌质胖嫩，脉细。
治法：健脾益气、养血祛风。
方药：十全大补汤。心悸失眠者加酸枣仁30g，柏子仁15g；胃弱纳差者加焦三仙各10g，砂仁6g。
（4）心脾气虚
主症：常伴有情志不遂、头晕目眩、健忘恍惚、多梦失眠，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：补气养血安神。
方药：归脾汤加减。面色无华、头晕心悸者加熟地15g，阿胶10g；四肢不温者加艾叶炭15g，肉桂6g。
（5）气滞血瘀
主症：常伴有胸闷、头皮发麻、甚至胀痛；舌质紫暗有瘀斑，苔薄，脉弦。
治法：活血化瘀、祛风通络。
方药：通窍活血汤加减。气滞胸闷者加瓜蒌10g，薤白10g；夜寐不安加合欢皮30g，酸枣仁30g；月经不调者加益母草15g，香附10g。
2.外治法
（1）旱莲草浸泡液（旱莲草20g，洗净放锅内蒸20分钟，冷却，置入玻璃容器内，用75%酒精200ml，密闭浸泡2周后外用）外擦患处，每日6～10次，以2周为一疗程，起效后继续用药1～2周。
（2）复方斑蝥酊（斑蝥、樟脑、紫荆皮、百部各10g，浸泡于黄酒中24小时后使用）分小面积外涂治疗斑秃20例，每日2～3次，使用2周。
（3）鲜毛姜（或生姜）切片，烤热后涂擦脱发区，每天数次，使用2周。
3.其他治疗
（1）针灸治疗：主穴取百会、头维、生发穴（风池与风府连线中点），配翳明、上星、太阳、风池、鱼腰透丝竹空。手法：实证用泻法，虚证用补法。秃在额部加足三里三间；在头顶加行间、中封；在脑后部加后溪、申脉；在头侧加外关、阳陵泉，每次取3～5穴，每日或隔日1次。
（2）梅花针叩刺：以梅花针为主从落发区向斑秃区叩刺，至皮肤潮红为度，再行艾条温和灸，每日1次，能疏通局部经气，使毛囊周围小血管数目增加，促进血液循环，毛球细胞分裂活动增强；温和灸可升高局部皮肤的温度，使表皮、真皮组织变形，出现暂时性血管反应而改善末梢循环状态，有利于头发新生。
（3）按摩：头部用推按叩击手法，指压百会印堂风池肩三针内关曲池合谷足三里解溪三阴交涌泉等穴，每穴2～3分钟，以患者感觉全身发热酸麻胀感明显为止，每日1次，治疗1个月。