第二节　斑秃

斑秃是一种T细胞介导的自身免疫相关性疾病，临床表现为良性非瘢痕性秃发，多无自觉症状，可发生于全身任何被毛部位，严重者可进展至全秃和普秃。流行病学研究表明该病是一种多基因病，是环境遗传易感性等多种因素相互作用的结果。

中医学称斑秃为“油风”或“鬼剃头”，并认为本病发生多与肝肾亏损、气血虚弱、气滞血瘀、风热风燥有关。早在《内经》中就有“肾之合骨也，其荣发”，“肾气衰，则发堕齿槁”之论；《诸病源候论》认为斑秃之病因乃“风邪在于头，有偏虚处，则发脱落”；《医林改错》则说“皮里肉外血瘀，阻塞血路，新血不能养发，故发脱落”并认为，无病脱发亦是血瘀；《外科正宗》中有“油风乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空，脱落成片”，认为阴血虚少，无以濡养肌肤毛发，引起供血失调，导致毛发脱落。《外科证治全书·头部证治》：“油风，又名鬼刺，俗称落发。头发干枯，同片脱落，皮红光亮，痒甚，由血燥有风所致。发为血之余，肾主发，脾主血，发落宜补脾肾，故妇人产后，脾肾大虚多患之”提出斑秃多由脾肾虚弱所致。