孕期支气管哮喘
孕期支气管哮喘
支气管哮喘(简称哮喘),是一种常见的发作性的肺变态反应性疾病。患者会出现胸闷、气急、哮鸣、咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状。这种反复发作性症状就叫做支气管哮喘。
目前认为怀孕对哮喘的影响主要包括两个方面:1.身体因素的影响:随着子宫增大、横膜升高,胸廓横径增大,使呼气贮备量和功能残气量降低,潮气容积增加,也可增加氧耗,但由于膜肌活动度和胸壁肌群没有受到影响,所以这种机械因素尚不致加重哮喘发作,然而却可加重哮喘发作时的低氧血症;2.怀孕后内分泌系统变化的影响:女性怀孕后内分泌系统发生复杂的生理变化,其中孕激素、雌激素的增加能影响平滑肌的紧张度,从而参与哮喘发病的调节。哮喘发作对准妈妈和胎儿影响的程度,关键取决于能否有效地控制哮喘发作。
目前常用的控制哮喘的药物大多数对准妈妈和胎儿没有明显的不良反应。经医院合理治疗的准妈妈,一般在妊娠全过程不会出现流产、早产、滞产和难产的情况,大多数患有哮喘的准妈妈都能比较顺利地度过整个妊娠期而安全分娩。
患有哮喘的准妈妈,必须积极地采取措施防止哮喘的发作,可采取以下方法:
开始时不要勉强自己
孕期支气管哮喘的防治措施
1.哮喘女性怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素,例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等,禁止吸烟和避免被动吸烟,避免精神紧张,防止呼吸道感染
2.观察病情的措施:对哮喘准妈妈和胎儿都需要用适当的检查方法,以观察病情的变化。准妈妈可定期用峰速仪测量最大呼气流速,一直到分娩前为止。这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症。不仅如此,在准妈妈出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一,以便及早发现胎儿缺氧的情况;还有一些准妈妈哮喘的表现虽然不明显,但最大呼气流速已有下降,这时提示胎儿供氧不足,已存在潜在性危险,需要立即进行合理的治疗。此外,对胎儿也要定期监测,除观察胎动外,必要时还要进行电子胎心监测
3.药物治疗的措施:要根据准妈妈哮喘发作时的严重程度选择适当的药物