妊娠并发子宫肌瘤

妊娠并发子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，它多发生在生育年龄，所以妊娠并发子宫肌瘤者比较常见。妊娠可加重子宫肌瘤的症状，准妈妈有腹痛、发热、肌瘤变大的症状，此时以非手术治疗为好，同时可以使用镇痛并具有预防性的抗生素，这样准妈妈的症状能够减轻。

孕早期的子宫肌瘤在孕激素的作用下，生长能够加快，瘤体变大。在孕中期以后，由于肌瘤的供血相应减少，容易产生红色变性或感染。准妈妈子宫的增大有可能引发浆膜下肌瘤之蒂扭转。位于子宫狭部或宫颈后唇的肌瘤可阻塞产道，影响子宫收缩导致难产。

肌瘤的存在会影响子宫缩复，妨碍分娩后胎盘自行剥离，从而引发产后出血。另外肌瘤生长可使宫腔变形，子宫内膜受压变薄，血供受阻，胎盘如果在此处附着，可向周围扩展而造成前置胎盘。但是大部分子宫肌瘤患者孕期并无上述并发症出现，所以不必顾虑太多，孕期也不需要给予任何干预措施。出现并发症时，如果非手术治疗有效也尽量不行孕期肌瘤剔除术，因为孕期手术一般容易出血，而且易发生早产。

开始时不要勉强自己

妊娠并发子宫肌瘤的防治措施

1.如有以下情况，建议孕前手术。1.如果孕前确诊为黏膜下肌瘤，即使很小也建议先切除。2.凡年龄40岁以下,以往有多次流产史或长期不孕并发子宫肌瘤者可行子宫肌瘤剔除术，术后避孕半年即可怀孕。3.大的肌壁间肌瘤（直径大于4厘米）尤其是向宫腔凸起者，可能使宫腔变形，也建议在怀孕前做子宫肌瘤剔除术

2.妊娠期无症状者不需特别处理，定期产前检查即可。如出现肌瘤红色变性，要给予相应处理

3.所有妊娠并发子宫肌瘤者均应入院分娩。不论阴道分娩或剖宫产，均应积极准备，如备血、合理安排手术人员和手术时间、预防及治疗产后出血，必要时行子宫切除术