命门学说在男科病中的运用

“命门”是中医男科学的重要研究对象，首见于《内经》，是对眼睛而言的。《难经》等对其命名叙述各不相同。张景岳在继承前人观点的同时，也明确提出了“水火命门”学说。张景岳认为，水火命门即真阴、真阳或元阴、元阳，“阴、阳”又作“精、气”解。他在《景岳全书·命门余义》中论述，“五藏之阴气非此不能滋，五藏之阳气非此不能发”，认为化生脏腑精气的根本是命门的真精、真气或元精、元气，且提出维持脏腑生理功能的原动力是命门之真精、真气。若命门火实，则易至精海脱滑，可出现性欲亢盛、阳强易举、频繁遗精；若命门火衰，则无力温养男子性机能，使性机能低下，可出现腰酸、肢冷、阳痿、滑精等。此外，张景岳认为，命门唯一为奇位于坎内，肾有二为偶居于坎外，二者依存互用，相互统筹。后世医家对张景岳的“肾与命门，本同一气，治火治水，多同肾气”深入研究后，得出张景岳对命门与肾同治十分重视，且临床多采用右归丸、赞育丹等温补之药治疗。张景岳的命门学说及疗法，对现代男科疾病的诊治仍具有一定的指导意义。