祛寒清热利湿在男科病中的运用

张景岳为温补派的代表，温补是治病时的首选，但他认为，病人性命危关，临床治疗不能死守，医者必须明其微妙毫厘。故张景岳对于男性疾病的治疗强调辨证论治，并不偏温补。张景岳认为，男子以精为本，引起男性疾病的病机为外感六淫的寒、热、湿、喜和精气相斗致病。湿性重浊，黏滞，趋下、易袭阴位，男性疾病中虚热、虚寒皆可单独为病，寒为阴邪，易伤阳气，寒主凝滞，虚寒可引起不射精、阳痿、阳缩等症，选用右归丸、赞育丹之类治疗；热为阳邪，热主炎上，易生风动血，虚热可引起血精、遗精等，选用猪肚丸之类治疗。张景岳认为，男性疾病中的湿与寒、热常相兼，如遇阴盛之体，从寒化为寒湿，引起寒疝，张景岳选用肾气丸、暖肝煎治疗；如遇阳盛之体，从火化为湿热，形成癃闭、淋浊，张景岳选用绿豆饮、抽薪饮、大分清饮治疗。近代随着男科疾病中泌尿系统感染与前列腺疾病患者的增多，张景岳的清热利湿法为男性疾病的治疗奠定了基础。