从精气立论，阴阳互求

景岳论阳痿，开篇即云“凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷”，似以肾阳不足为阳痿之主要病机。实则不然，其“命门火衰，精气虚冷”，重点在“精气”二字。精者，精血也，“宗筋为精血之孔道，而精血实宗筋之化源”，精血灌注宗筋，方得朘作。气者，阳气也，只有阳气舒展振作，阴茎才得勃然而起。

肾藏精以作强，肝藏血以合筋，肝肾同居下焦，为阴茎正常勃起的重要保证。而景岳素倡“阴阳精气”之说，认为精气共藏于肾与命门，常自互化，以生生身。《类经附翼·真阴论》云：“肾有精室，是曰命门，为天一所居，即真阴之腑。精藏于此，精即阴中之水也；气化于此，气即阴中之火也。”二者之间存在“先天之气，气化为精，后天之气，精化为气，精之与气，本自互生，精气既足，神自王矣”。（《类经·摄生类》）因此，命门火衰多兼精气虚冷，当填精化气，阴阳互求。因此而立左右二归丸分治真阴元阳之不足，并在《真阴论》中专论二方，用意昭然明矣。

在这一思想指导下，景岳治精气不足之阳痿，亦本阴中求阳之法，以右归丸、赞育丹、石刻安肾丸主之。考此三方，均在大队填补肝肾基础上再加温肾助阳之品，以补精气之不足。且多用血肉有情之品厚味填补，如右归丸之用鹿角胶，“阴虚阳痿……或加黄狗外肾一二付”，赞育丹“或加人参、鹿茸亦妙”，石刻安肾丸用鹿茸等。

若有精气不足，但火衰不甚者，则以左归丸、斑龙丸、全鹿丸之类填补之，使气血渐盛，精气得充。此三方除全鹿丸略用秋石、川椒、沉香诸燥药之外，全以厚味填精建功，正是“精不足者，补之以味”。从用药特点上来看，景岳虽云阳痿“火衰者十居七八，而火盛者仅有之耳”，但论治之法，不喜温燥，而重填补，务求精气自生，则本源可固，阳痿可起。纵有脾肾虚寒之甚者，亦只以参、附二味炼蜜制为“一气丹”，不用大辛大热之品。其重精气的思想，在阳痿论治上显露无遗。