(一)“二纲六变”重辨虚
1.阴阳为总纲
《景岳全书》:“凡诊病施治,必先审阴阳,乃为医道之纲领。”强调将阴阳作为诊察疾病的纲领,认为诊病之时,应首先确定是阴证还是阳证。
2.“六变”重虚实
张景岳把表里、虚实、寒热称为“六变”,将其与阴阳一起作为诊断疾病的纲领。如云:“阴阳既明,则表与里对,虚与实对,寒与热对。明此六变,明此阴阳,则天下之病固不能出此八者。”“六变”之中,张景岳对虚实辨证颇为重视。如言:“然六者之中,又惟虚实二字尤为重要。”
3.虚实重辨虚
虚实之中,张景岳尤重辨虚,认为“疾病之实故为考虑,而元气之虚,应尤甚焉。故凡诊病者,必先察元气为主”,并提出“宁可失于误补,不可失于误攻”,缘由“实而误补,随可解救;虚而误攻,不可生矣”。张景岳认为,辨虚须分清阴虚阳虚,强调“阴阳不可混”。