对命门的新认识

命门之义，《内经》本无，自《难经》提出了“肾有两脏也，其左为肾，右为命门。命门着，谓精神之所舍也，男子以藏精，女子以系胞，其气与肾通”的论述。后世医家虽以命门与相火并提，但大都无新的发挥。直至明代，张景岳对命门提出比较系统的理论后，始为医家重视，对其功能认识日趋完善，并用以指导临床。

景岳命门学说的内容主要有：

（1）命门的位置：“命门居两肾之中。”

（2）肾与命门的关系：“命门与肾，本同一气。”“命门总主乎两肾，而两肾皆属于命门。”

（3）命门的属性与功能：“命门者，为水火之府，为阴阳之宅，为精气之海，为死生之窦”“五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发”“若命门亏损，则五脏六腑皆失所恃，而阴阳病变，无所不至。”

（4）命门亏损的治疗：景岳认为“无水无火，皆在命门”，然而“命门与肾，本同一气”，故“治水治火，皆从肾气，此正重在命门”，说明是通过补肾途径来治疗命门水火的不足。他自制的左归丸、右归丸两首新方，是分别治疗真阴不足和元阳亏虚的主方。

景岳的命门学说与他的阴阳论密切相关、不可分割，不仅丰富并发展了中医脏象学说的研究，对临床也有重要指导价值。