三、验案赏析

《景岳全书》中有医案记载：“张氏治董翁，年六旬，资禀素壮，因嗜火酒，致湿热聚于太阳膀胱，忽病腰痛不可忍，至求自尽。诊之六脉甚洪滑且小，水不通而膀胱胀急，遂以大分清饮加黄柏、龙胆草。一剂，小便顿行，腰痛如失。”方中黄柏、栀子、龙胆草凉而和之，枳壳行而和之，茯苓、泽泻、木通、车前子、猪苓主利水。另有医案记载：“张氏季子，因新凉日至，……果至吐泻大作，余即用温胃和脾之药，不效，随用理中等剂，亦不效。三日后，加人参三钱及姜、桂、吴茱、肉豆蔻之类，亦不效。至四五日，则随乳随吐……忽于夜半而生意起，谓其胃虚已及，而药之气味略有不投，则胃不能受，随拒而出……似必得甘辣可口之药，庶乎胃气可安，尚有生意。乃用胡椒三钱，捣碎，加煨姜一两……又用人参二两，温而与之，经一时许，皆咽而不吐，竟得获效。自后乳药皆安……忽尔躁扰呻吟，乃与粥饮，遂安卧。”秋凉寒气，犯胃吐泻，以理中或人参、姜、桂、吴茱萸等无效，微甘人参为主，配辛辣之椒姜，气与味大和，效后以粥和之，体现其重视固护脾胃之气。只有气与味相和，人体才能达到法和、药和、心和，即所谓“和其不和”也。