（二）无水之闭

无水之闭以“化”为治，尤其是年老体衰或者平素多有斫丧之人，阳气虚衰导致气化功能下降，出现小便短少或费力等症状。当在初病之时即用右归、八味等汤丸调治，益火以化气，使水得气化而入膀胱，亦使水得气化而出膀胱，张介宾言此“而水之入也，由气以化水……水之出也，由水以达气……非单以出者言气化也”。

如果素体阳脏内热，煎灼阴液，导致真阴败绝而小便不通者，须用化阴煎之类补阴抑阳；若久服桂、附燥药，导致水亏阳亢而小便不通者，宜黄连解毒汤加分利滋阴等药解毒壮水。此外，还有因大汗多汗，气随汗泄导致小便不利者，应当以调和营卫为治，表气得收，水液归于膀胱则小便自利。此皆为膀胱无水枯涸的症候，或调补真阴、或补益阳气，不能再行分利肆意疏通，不然竭者愈竭，鲜不危矣。