“和阵”新方举隅

二、“和阵”新方举隅

1.脾胃和方

景岳“和阵”方剂总以中焦脾胃为中心,如和胃饮、排气饮、大和中饮、小和中饮乃平胃散之变方,以燥湿运脾、行气和胃为用;二术煎和苍术丸主治湿性腹泻。笔者非常推崇“和阵”中的名方芍药枳术丸(白术、赤芍、枳实、陈皮、荷叶汤煮黄老米粥为丸),它由枳术丸加味而成,治疗脾胃不和诸证,临床应用效果极佳。方中枳术丸健脾胃、消痞满,加陈皮兼及理气健脾,加赤芍和血止痛,消中有补,补中有消,景岳自诩“此方较之枳术丸,其效如神”。其适用于消化不良、再发性腹痛等证属脾胃不和者。

2.痰饮和方

运用二陈汤调气治疗痰湿证,是张景岳化痰和法的特色,金水六君煎、六安煎、和胃二陈煎、苓术二陈煎、括痰丸等均为二陈汤加味变化而成。金水六君煎(当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草)是其中的代表方,当归、熟地与二陈汤合用,将六君子汤中的人参、白术换成熟地、当归,经过化裁,从脾胃论治变为脾肾同治,阴阳相济,另增新意。适用于肺肾两虚内有痰饮、外受风寒、咳嗽喘逆多痰者,如支气管哮喘等证属虚实夹杂者,可用此方治之。