“知宜忌”细致入微

张介宾认为，要正确运用新方八阵，除了对证情要有正确的认识和判断、对药物的性味有细致的了解之外，还必须“知宜知避”。不认识到这一点，就会孟浪从事，不可能达到理想的效果，甚至有害无益。在这方面张介宾积累了丰富的经验，他在长期的医疗实践中认识到，精血亏损者，忌利小便，如四苓、通草汤之属；肺热干咳者，忌用辛燥，如半夏、苍术、细辛、香附、芎、归、白术之属；阳虚于上者，忌消耗，如陈皮、砂仁、木香、槟榔之属；阳虚于下者，忌沉寒，如黄柏、知母、栀子、木通之属；大便溏泄者，忌滑利，如二冬、牛膝、苁蓉、当归、柴胡、童便之属；表邪未解者，忌收敛，如五味、酸枣仁、地榆之属。

气滞者，忌闭塞，如黄芪、白术、甘草之属；经滞者，忌寒凝，如门冬、生地、石斛、芩、连之属。又如用固阵，必须认识到，久嗽为喘，而气泄于上者，宜固其肺；久遗成淋，而精脱于下者，宜固其肾；小便不禁者，宜固其膀胱；大便不禁者，宜固其肠脏；汗泄不止者，宜固其皮毛；血泄不止者，宜固其营卫。凡热渴烦躁者，喜干葛，而呕恶者忌之；寒热往来者，宜柴胡，而泄泻者忌之；寒邪在上者，宜升麻、川芎，而内热火升者忌之。并且他还详细地阐明了其宜忌的道理。邪火在上者，不宜升火，因火性炎上，得升则会愈炽。因此，火本属阳，宜从阴治，从阴者宜降，升则反从其阳矣。诸动者，不宜再动，以动济动，则是火上浇油。如汗多者忌姜，因姜具有温散之性，用之则会加速阴液的消亡。失血者忌桂，因桂能动血，用之则会血出不止。凡此种种都说明知其宜忌是治疗疾病过程中的重要一环，不可轻视。