调畅情志在男科病中的运用

四、调畅情志在男科病中的运用

情志是中医学对情绪的特有称呼,注重情志对脏腑之间的影响是张景岳学术思想的重点,调理情志是张景岳治疗男性疾病的特色之一。张景岳提出精神情志因素可导致多种男性疾病的产生,且病位多在心脏,强调“心”在情志病因中的重要作用,这与虚损劳伤可引起五脏发病,但五脏之神皆统于心关系密切;遗精的发病与心火不宁关系密切,且疾病迁延发展,命门之火附和,形成遗精,治疗时如单纯依靠药物效果不佳,需先治心,张景岳是首次提出遗精心理疗法的医家。在《景岳全书·杂证谟·阳痿》中显著突出多种情志因素(包括惊恐、悲伤、思虑等)的影响,阴体痿顿由恐则伤肾、悲则气消、思则伤脾引起。张景岳提倡服药时保持心情愉快,即注重配合情志疏导。此法为情药并施法,临床效果颇好。现代男性性功能障碍为七分心理三分器质性性功能障碍,更突出了张景岳调畅情志在男科病中的开创性意义。