张景岳论治噎膈学术思想探析

柴瑞义

噎膈是由于食管狭窄或干涩而造成的以吞咽食物梗噎不顺，甚则食物不能下咽、食入即吐为主要表现的一类病证。现代医学中的食管癌、贲门癌，以及贲门痉挛、食管憩室、食管炎、弥漫性食管痉挛等疾病，可参照噎膈治疗。食管癌在我国恶性肿瘤发病中排第四位，世界上70%的食管癌病例均发生在我国。对于食管癌的治疗，西医主要以手术、放疗为主，但其治疗有副作用大、效果差，且预后不好、手术费用高等诸多弊端，而祖国传统医学对此病有独特的治疗手段。食管癌在临床上的一些症状，与中医噎膈病相似。本文试从明代著名医家张介宾入手，探究其治疗噎膈病的学术思想。张介宾，明代医学家，字会卿，号景岳，别号通一子，明末山阴（今浙江绍兴）人，临床善于运用温补药物，重视脾肾，提出“阳非有余，阴常不足”的学术观点，至今仍被后世医家所推崇，为温补学派的代表人物。