便秘，始载于《内经》，称为“后不利”；《金匮要略》称为“脾约”，并将其归结为脾肾致病。“凡下焦阳虚，则阳气不行；阳气不行，则不能传送，而阴凝于下，此阳虚阴结也。下焦阴虚能致精血枯燥，精血枯燥，则精液不到而脏腑干槁，此阴虚阳结也。”治法予温阳通便，方选济川煎，药用肉苁蓉温肾益精润肠，当归养血润肠，牛膝补肾而下行，泽泻甘淡泻浊，升麻升清阳以降浊，枳壳宽肠下气。肾阳虚甚加肉桂温阳以助气化，加核桃仁温阳润肠。
