《现代超声心动图学》简介
《现代超声心动图学》这本书是由.张贵灿编著创作的,《现代超声心动图学》共有347章节
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再版序
本书自第一版出版以来，已过10年之久。近些年，我们见证了超声心动图仪不断小型化的进展，如便携式超声仪甚至口袋式超声仪在临床科室中已经大量配备，超声仪在监护室和手...
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序
在现代心脏病学中，影像学诊断已具有十分重要的价值。与其他影像学技术相比，超声心动图具有安全无创、造价低廉、准确可靠、可床旁检查、可重复进行等优点，因而受到了广大...
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前言
随着超声心动图诊断技术的发展成熟，超声诊断技术已经广泛应用于临床实践，成为心血管疾病诊断的首选和必备手段。超声心动图在心血管疾病诊断中的重要性已逐渐被人们认识，...
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目录
目 录 再版序 序 前言 第一章 超声诊断基础和基本超声切面 第一节 超声影像基础 一、基础解剖平面 二、心脏解剖及位置 三、超声切面与图像 第二节 超声诊断基...
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第一章 超声诊断基础和基本超声切面
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第一节 超声影像基础
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一、基础解剖平面
对心脏超声切面结构的理解须了解心脏正交平面和人体正交平面的不一致性。首先复习人体的正交平面，图1-1所示人体直立和面对观察者时，身体长轴前后切面称为矢状切面（s...
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二、心脏解剖及位置
图1-1 人体的正交平面 当心脏投影至前胸壁时，心脏轮廓略呈梯形，约2/3位于前正中线左侧，1/3位于前正中线右侧。心脏的上部称为心底部，心脏的下部称为心尖部。...
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三、超声切面与图像
1.超声成像原理和超声声窗 超声波是指振动频率大于20 000Hz的声波。超声波有三个基本物理量，即波长（wavelength，λ）、频率（frequency，...
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第二节 超声诊断基础
心脏超声检查包括M型、二维和多普勒超声心动图等，目前M型超声心动图和多普勒超声心动图已很少单独使用，几乎都与二维超声心动图（two-dimensional ec...
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一、探头定位
1.上腹部短轴切面（short axis view of upper abdomen） 心脏外重要结构如下腔静脉、腹主动脉容易从剑突下声窗探及。受检者呈平卧位，...
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二、超声诊断仪的操作
心脏超声检查的目的是评价心脏结构和功能，掌握心脏超声检查的重要条件是熟悉超声诊断仪的性能和操作，正所谓“工欲善其事，必先利其器”。 1.超声探头的选择 超声探头...
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三、超声影像伪像
超声心动图将心脏室壁、瓣膜等的活动显像实时在超声诊断仪的显示器上显示，超声工作者能简便地从体外观察心脏结构。但在超声成像过程中，常可出现伪像（artifact）...
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第三节 基本超声切面
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一﹑胸骨旁切面
1.胸骨旁左心室长轴切面（parasternal long axis view of left ventricle） 胸骨旁声窗位于胸骨左缘第3～4肋间，声束可...
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二﹑心尖部切面
心尖部声窗主要有心尖四腔心、心尖二腔心和心尖左心室长轴，这些切面的记录均是探头直接放置于左心室解剖心尖上。心尖的确定方法有：①触诊心尖搏动处。该方法的缺点是心尖...
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三﹑剑突下切面
由于剑突下声窗扫查不受肺部阻挡和肋间限制，大部分成人和几乎所有儿童患者剑突下声窗能清晰显示心内结构。剑突下切面通常在平卧时容易获取，必要时屈膝以减少腹部肌肉的张...
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四﹑胸骨上窝切面
受检者呈平卧位，枕头垫高肩部，颈部伸展，头稍转向左侧，充分暴露胸骨上窝以便于探头置放于胸骨上窝（图1-48）。胸骨上窝切面主要用于检查心脏发出的大血管。胸骨上窝...
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五﹑特殊切面
超声声窗尽管有限，但除了十几种所谓的标准切面，还有其他对诊断有重要帮助的切面，如胸骨右缘或左缘第2肋间高切面、胸骨右缘四腔心切面以及剑突下各长轴和短轴切面等。超...
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六﹑经胸超声心动图标准检查模式
尽管各超声心动图实验室的检查模式有异，但标准的经胸超声心动图检查的基本方法都是应用二维超声心动图、彩色多普勒血流图、频谱多普勒在多个长轴、短轴切面进行扫查。经胸...
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第二章 M型、二维超声心动图和经食管超声心动图
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第一节 M型超声心动图
M型超声心动图是一种单一超声束扫描的超声成像模式。在M型模式下，垂直方向代表人体组织或脏器自浅至深的空间位置，水平方向代表时间，沿着一狭长的超声束中的所有深度和...
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一﹑心底区主动脉瓣水平
二维超声引导切面可选择胸骨旁左心室长轴或者左心室短轴主动脉根部水平切面，M型取样线放置于主动脉瓣区即可记录主动脉瓣水平的M型曲线（图2-2）。主动脉瓣水平的M型...
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二﹑二尖瓣瓣叶水平
二维引导切面可选择胸骨旁左心室长轴或者左心室短轴二尖瓣瓣叶水平切面，M型二尖瓣瓣叶水平曲线横截经过右心室前壁、右心室腔、室间隔、二尖瓣前叶和后叶、左心室后壁、心...
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三﹑左心室水平
二维超声引导切面可选择胸骨旁左心室长轴或者左心室短轴腱索水平切面，左心室腱索水平M型提供左心室内径和室壁厚度的标准测量。正常左心室M型图像收缩期室间隔朝后方、左...
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四﹑肺动脉瓣
肺动脉瓣的M型曲线通常只记录到一个瓣叶，于胸骨旁右心室流出道长轴切面基础上引导取样线记录M型曲线（图2-14）。肺动脉瓣叶收缩期瓣开放朝后移动，舒张期瓣叶关闭朝...
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五﹑彩色M型超声心动图
M型超声心动图与彩色多普勒的结合称为彩色M型超声心动图（color M-mode echocardiography）。彩色M型超声心动图将M型取样线置于感兴趣区...
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第二节 二维超声心动图
二维超声心动图又称切面超声心动图（cross-sectional echocardiography），将从人体组织反射回来的回波信号以光、点的形式组成切面图像。...
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第三节 经食管超声心动图
经食管超声心动图（transesophageal echocardiography，TEE）是超声心动图检查的一个重要组成部分，但通常视为一项独立的检查（图2-...
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一﹑TEE检查的适应证
（1）术中出现难以解释的低血压、低血氧、低二氧化碳分压，且难以纠正者。 （2）血流动力学监测，观察心脏前负荷、后负荷以及左心室收缩功能和舒张功能等，特别是血流动...