心室和大血管的连接
确定心室和大血管的连接关系是相对室间隔平面而定义的。通常室间隔的长轴与大血管长轴平行，而室间隔短轴也与大血管短轴平行。因此调整超声切面显示室间隔和大血管长轴，或者显示室间隔短轴后探查大血管短轴，就能明确心室和大血管的连接关系。当血管骑跨在缺损之室间隔时，超过50%以上血管面位于某一心室时，就可认为该血管从这一心室发出。
图16-11 异常心室和大血管的连接关系图例
肺动脉从解剖右心室发出，主动脉从解剖左心室发出，为正常起始的心室和大血管的连接关系。异常心室和大血管的连接关系有（图16-11）：①大动脉转位。即肺动脉从解剖左心室发出，主动脉从解剖右心室发出。②两个大血管从右心室发出（右心室双出口），即肺动脉和主动脉从解剖右心室发出。③两个大血管从左心室发出（左心室双出口），即肺动脉和主动脉从解剖左心室发出。
完成以上一系列超声心动图检查之后，超声检查医生应该对心脏位置以及心内各节段形态结构有清晰的认识。心脏不论形态学是否正常，均由大静脉、心房、心室和大血管组成。本书也是沿用国际上通行的节段分析法来评价心脏结构，即以3个大写英文字母分别代表3个主要节段的解剖关系，第一个字母代表心房位置，第二个字母代表心室位置，第三个字母代表大动脉为位置。
心房位：
1）S—代表心房正位（solitus）
2）I—代表心房反位（inversus）
3）A—代表心房不定位（ambiguous）
心室位：
1）D—代表心室右襻（detro-loop）
2）L—代表心室左襻（levo-loop）
大动脉：
1）S—代表大动脉关系正常（solitus），即主动脉位于肺动脉右后方。
2）D—代表右位型大动脉转位（D-transposition），即主动脉位于肺动脉右前方。
3）L—代表左位型大动脉转位（L-transpositionsolitus），即主动脉位于肺动脉左后方。
例如正常心脏结构应为SDS，即心房正位，心室右襻（右心室右位），大动脉关系正常。完全型（右位型）大动脉转位为SDD，即心房正位，心室右襻，大动脉右转位。