一、概述
大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)定义为没有生理学矫正的大动脉转位,这种先天心脏畸形总是表现为心室大动脉连接不一致,即主动脉完全或大部分从右心室起始,肺动脉完全或大部分从左心室起始;而房室连接关系几乎总是一致(图17-57)。既往也称为完全型大动脉转位,“完全型”这个修饰词并不适当。TGA是排名在法洛四联症之后的第二常见青紫型先天性心脏病,约占整个先天性心脏病的5%。

图17-57 完全型大动脉转位的解剖关系示意图
A为正常心脏结构解剖关系;B为完全型大动脉转位。完全型大动脉转位患者的主动脉发自右心室(静脉心室),肺动脉发自左心室(动脉心室),通常存在房间隔或室间隔或动脉导管处血流混合。