成人二尖瓣狭窄(mitral stenosis,MS)的病因绝大多数是风湿性的,我国风湿热和风湿性心脏瓣膜病发病率已经有所下降,2/3的患者为女性,不少患者可能没有明确的风湿热病史。二尖瓣狭窄不常见的病因有二尖瓣退行性钙化、二尖瓣手术并发症等,更为罕见的有先天性畸形,如降落伞型二尖瓣。风湿性二尖瓣狭窄的病理改变主要表现为二尖瓣装置不同部位的粘连、融合;可表现为二尖瓣交界处、二尖瓣游离缘以及腱索等部位的瓣叶增厚僵硬、腱索融合缩短,导致二尖瓣开放受限,二尖瓣瓣口呈鱼口状。