二﹑病因和病理生理

病因学上限制型心肌病分类如表10-5，分为心肌疾病和心内膜疾病两大类：心肌疾病包括非浸润性疾病、浸润性疾病和贮积性疾病；心内膜疾病包括闭塞性心肌病和非闭塞性心肌病，闭塞性心肌病指心内膜的心肌纤维化，非闭塞性指类癌、转移癌和医源性所致的心内膜疾病。

病理生理学上限制型心肌病心室僵硬，心室顺应性下降，舒张功能减退，心室舒张末期压增高，心室充盈受限和心房压升高，导致心排血量无法随运动增加，出现充血性心力衰竭。早期收缩功能基本正常，随着疾病进展，晚期心室舒张和收缩功能均发生障碍。

表10-5 限制型心肌病的分类