附三　主动脉瓣环-主动脉扩张

主动脉瓣环-主动脉扩张（annulo-aortic ectasia，AAE）指主动脉根部异常扩张，通常累及主动脉窦部和升主动脉。正常主动脉窦部和升主动脉交界移行处称为ST交界（sinotubular junction），主动脉瓣环-主动脉扩张常导致ST交界明显扩大或不容易辨明ST交界位置（图6-39）。主动脉根部扩张导致主动脉瓣叶的拉伸延展，瓣叶交界处无法正常对合出现缝隙出现主动脉瓣反流，主动脉瓣环-主动脉扩张常导致重度AR（图6-40）。

图6-39　主动脉根部扩张导致主动脉瓣反流

图6-40　主动脉瓣环-主动脉扩张的超声心动图

A、B为胸骨旁左心室长轴切面，显示主动脉窦部显著扩张，实测主动脉窦部直径为58mm，ST交界处直径为39mm；C为彩色血流多普勒显像，显示主动脉瓣反流束。