三尖瓣病变

三尖瓣病变可分为先天性和后天性两大类。先天性有Ebstein畸形（三尖瓣下移畸形）等，后天性主要病因有风湿性、感染、创伤、缺血性、类癌、黏液变性等，其中风湿性心脏病中功能性或器质性三尖瓣病变占绝大多数。三尖瓣疾病常见的是三尖瓣反流，而功能性三尖瓣反流最为常见，主要由于右心室压力和容量负荷过重等所致。三尖瓣器质性病变病因常见有：①风湿性，通常为联合瓣膜病的一部分出现，发生频率低于二尖瓣和主动脉瓣，三尖瓣狭窄和反流常合并出现。②感染性心内膜炎。③三尖瓣脱垂。④先天性三尖瓣畸形，如Ebstein畸形等。Ebstein畸形在先天性心脏病中阐述，这里主要阐述三尖瓣狭窄和三尖瓣反流。