经食管超声心动图

经食管超声心动图（transesophageal echocardiography，TEE）是超声心动图检查的一个重要组成部分，但通常视为一项独立的检查（图2-30）。20世纪80年代后期开始TEE检查的开展和普及，已大大改变了部分心血管疾病的诊断。由于TEE探头贴近心脏，图像清晰度和分辨力高，易于操作，无显著并发症，TEE已广泛应用于心脏结构和功能以及血流动力学评价等，特别是心脏外科术中TEE的应用，如评估二尖瓣成形术的手术疗效等。目前绝大多数超声诊断仪均可选择配备儿童和成人多平面TEE探头，即使体重小于3kg的新生儿也可行TEE检查。作为超声心动图完整检查的一部分，这里简述TEE的操作方法和临床应用。

图2-30　经食管超声心动图的探头和心脏位置

食管探头位于食管上段（a），靠近心底；食管探头位于胃底（b），靠近心脏膈面。