二﹑病理生理学

急性心包炎时，心包积液是引起渗出性心包炎病理生理改变的基础。心包积液对血流动力学影响程度，取决于心包渗液的速度和渗液量。心包积液急速积聚，如急性心肌梗死或心导管操作不当心肌穿孔时，心包内压力陡然上升，可导致心脏骤停。慢性渗出心包积液中到大量时，心脏在心包腔内来回摆动，心电图上表现为电交替。心脏压塞出现于大量心包积液导致心包腔内压力升高阻碍体循环静脉回流时，也可以出现在少量心包积液但积液快速增加的情况下。