医案风采　杏林绝唱

干祖望所写医案具有当代中医特色，为同行称道为奇葩。学生多年跟随在侧临诊抄方，有三点体会颇深。一是他经常喜欢在病历上画示意图，觉得这样可让患者了解病情，也便于同行一目了然。二是他坚持自己撰写医案。因为医案是中医临床重要的组成部分，干祖望认为公开思路唯有医案可以表达，因此循规书写脉案从未中断，集医、哲、理于一体，寓诗、联、骈于一章，所写医案先后贯通，一病一案，案案无雷同，诙谐幽默，妙趣横生。三是他的处方字迹清楚，药味少，量轻，价廉，讲究通灵而不呆板。

1984年，干祖望在《千古文章谈医案》中谈到，要写好医案，首先要熟读《内经》《伤寒》《金匮》以及各家著作。这样在理论上就可取之不竭，用之不尽了。更要多读多阅经史通鉴，诸子百家及历代有名的稗官著作。这样不论在布局、构思、措辞、用字上能丰富多彩、生动活泼，而且也能随心所欲，得来毫不费功夫。最后，必须郑重一提的，我们要求每一个人都要写这样的“医案”，是不切实际的，因为它不是一朝一夕的力求可致。当然，深入研究，锲而不舍，也并非挟泰山以超北海。

“医案”又称“脉案”，是医家在临证中用来记录病史、分析病情、辨证治疗及阐述医嘱的一种特有的医事文体，历来为广大医家所重视。干祖望自幼熟读岐黄，精通文史，临床经验丰富，疗效显著，更难能可贵的是他在临证中一病一案，案案无雷同，数十年如一日，恃其华丽的辞藻、畅达的笔调、广阔的思路、巧妙的构思、精辟的论述，使医案百读不厌，表现出其特有的风格。有人评论他的医案“读来不仅是精辟严谨的医学论文，还是情趣横生的艺术佳作”。略举几例。