九、辨腐

腐肉，《内经》称为恶肉，《洞天奥旨》称为死肉。《灵枢》谓“热重则肉腐”。凡腐肉最多的疮疡，为发、烂疔之类。用于诊断小疮的价值不大。凡腐肉质柔如棉絮，色泽不太黑，并伴有适量脓液，四周界限明显的，是正气充沛，足以胜邪的象征。

凡腐肉顽硬不化，脓少或干涩无脓水，边缘不清，是正气衰弱。如《疡科心得集》所谓“气不能引血外腐”。

腐而恶臭者，必属阴证。还有腐去臭在者，为“肉死脾败”。

总之，脾主肌肉，腐肉的正常与否，全关血气盛衰及脾气强弱。盛而强，则易腐易脱；衰而弱，则难化难腐、顽固不脱。至于上面提到的“伴有适量脓液，四周界限明显”，都是为腐肉脱落做好准备条件，也就是气血、脾气盛而强的反映。