一、急性鼓膜炎

一、急性鼓膜炎

【临床表现】

它是一种病患在鼓膜上的普通炎症，多为外耳道急性感染蔓延波及而致，也有因异物、腐蚀性物质或强烈药物的损害与刺激所导致。耵聍栓塞、气压剧烈变化、霉菌感染等也可伴发本病。

一般症状并不严重，唯感耳内有轻度刺痛或胀痛感，严重者可有轻度听力障碍或伴有低音调耳鸣。

若并发中耳炎，则疼痛剧烈，并有头痛、全身不适及发热等症状。

检查可见鼓膜充血，早期可见锤骨柄附近扩张的血管纹，继则逐渐向四周扩散，最后则鼓膜全部充血肿胀。若并发中耳炎，则鼓膜红肿、臌胀、光锥消失。锤骨柄被埋，所以标志不清。进入恢复期，则见上皮增生，脱落，但鼓膜无穿孔。

【病因病机】

风热上扰所致。

【辨证论治】

风性好动，浮游于上，耳窍位居头面，易招风邪袭击。热能致痛致红，所以鼓膜充血疼痛。若热势不重、风邪不剧，充血或疼痛，也不激烈，全身症状也较轻微。舌诊、脉诊的参考价值不高。

·内治·

常用法开始可疏风清热，代表方有牛蒡解肌汤。若风轻热重者，五味消毒饮、黄连解毒汤都可选用。常用药：牛蒡子、薄荷、金银花、连翘、菊花、夏枯草、黄芩、山栀子、赤芍等。

·外治·

用黄连液或黄柏液滴耳，每天3～4次。寒天滴药，务必将药事先放在贴身衣服口袋里，使药的温度接近人的体温。否则人热药冷，滴后会使受药者疼痛或眩晕。