三、和法
【调和气机】
《杂病广要·诸气论·九气七气》：“阴阳虽大，未离乎气，故通天下一气耳。人生其间……一吐纳，一动静，何所逃哉，与气流通而已。故气平则宁，气不平则病。”中医之所谓气，所指的东西很多：第一类为指人体内气机的运行变化，如卫气、宗气、原气、谷气、营气等。第二类指脏腑功能失调而引起的各种病理性变化，如肝气、胃气、浊气、火气、湿气、燥气、毒气等。第三类指脏腑组织的活动能力，如胃气、肾气、脾气、肺气等。这里所谈的气机，为第二类。调和气机一法，就是消灭第二类的“气”。
疏肝气：人身诸气之中以肝气最易致病，尤其是“女子肝常有余”的女性（参阅上文“清肝火”）。其治疗手段则用“木郁达之”之法。常用代表方以逍遥散最多用而成为众所周知的一首必用方剂。如夹肝火，用丹栀逍遥散。
平胃气：脾气以上升为安，胃气以下降为顺。一旦饮食所伤、精神刺激，或胃火冲逆、肝气凌侮，或痰浊内滞等，都可致胃失和降，甚至上逆。这种情况常常伴以许多五官科疾病同时出现。常用的平胃镇逆方剂中，以旋覆代赭汤为代表方。
气压损伤：以前中医没有“气压损伤”一证，现在很多航空性中耳炎就是此证。人身气血运行，保持着相互对立、相互依存、相互平衡状态。但人是与周围环境相统一的，往往周围环境也能打扰身体的平衡，大气压的异常变化，人的机体当然受其影响，损伤也接踵而至。应付办法，当然是调整大气与机体的矛盾。这种方剂，以各种流气饮为代表，如《窦氏疮疡经验全书》中的木香流气饮及干祖望为航空性中耳炎特订的升清流气饮。
【开六郁】
郁证，一般是指情志不舒、胸怀悒怫甚至精神创伤所致的气机郁结的一种病证。其实气之滞、血之瘀、湿之困、火之郁、食之积、痰之凝达到顶点而难以疏解者，也称郁证或六郁。以郁字的含义来讲，就是壅遏不通、凝固不散之意。朱丹溪曾谓“气血冲和，万病不生。一有怫郁，诸病生焉”。本科除明显的癔性咽喉异感症外，还有不少并发的郁证。它既称郁结，治疗当然以开、解来对付。常用代表方，偏于七情者用逍遥散，偏于外因及不内外因者，用越鞠丸。
【缓脏躁】
脏躁一症，是一种常见的神经官能症，多见于青年女性，所以《金匮要略》就直称“妇女脏躁”，常因精神因素使君主之官神明失调而致。它的临床表现是十分复杂及多种多样的。幻听、幻嗅、癔性失听、癔性失音、癔性咽喉异感症等病的病因，基本上都是脏躁，还有某一症候群反复出现及戏药者，不能不考虑到脏躁，尤其是绝经期的妇女。本科认为脏躁由于肝急，所以就运用“肝苦急，急食甘以缓之”的方法来处理。常用代表方有甘麦大枣汤之类。
【升提清阳】
清阳指体内轻清升发之气，浊阴指体内沉滞重浊之质。《素问·阴阳应象大论》谓“清阳出上窍，浊阴出下窍”，也就是说，阳主气，轻清上升，于是头面诸窍得以空清爽朗，耳目聪明。阴主形，沉重下降，故它的作用在于下身的两窍。一旦升清降浊的功能紊乱或障碍，清阳不升，浊阴必然不降而上潜，于是头面五官诸窍全被浊阴之气弥漫笼罩，终至空清之窍不空不清。在耳则鸣、聋、憋气，在鼻则失嗅、堵塞，在口腔则口糜、口疮长期难愈，在咽喉则鲠介、角化症等，不一而足。针对这种情况，必须取用升清升阳一法。李东垣拟订了不少升提清阳的名方，其中必不可少的是升麻、柴胡、葛根，旁及羌活、蔓荆子。我们临床上常用的补中益气汤、益气聪明汤，也为有效名方。但值得注意的是，有高血压病的患者要慎用。
【宣通开窍】
开窍一词，有两个截然不同的意思，其中多数是指治疗神志昏迷者，因为心窍受邪而闭塞，用药物来使神志清醒，如清心开窍、化痰开窍、逐寒开窍、芳香开窍等。但本科的开窍则专指开启七窍之窍。因为耳之能听、鼻之能嗅、咽之能吞、喉之能息能言、舌之辨味，都是清阳上举、宗气温煦而诸窍通利，成为空清之窍。一旦被邪浊蒙蔽，非但失去正常的空清而且还要发生病变，这也就是《素问·四气调神大论》之所谓“邪害空窍”。这里所指的邪浊，有外因、内因也有不内外因，尽管构成此邪此浊的因素不同、治法各异，但开窍的手段与它的结果是一致的。我们自有专用的开窍药，如麝香、冰片、石菖蒲、路路通、漏芦、连翘心、马兜铃、蝉蜕、防己、荷茎、葱茎等（以作用大小为序），可在各型方药中适当地、有选择地加入。但麝香与冰片，仅能作嗅入剂（即鼻腔给药）使用。即使内服，也只能置在丸散膏丹中而不能放入汤剂煎煮。
【治营理血】
治营理血方法，古来论述最多。有最简明的《本草经疏》《血证论》三法，还有最烦琐的《类证治裁》十八法，介于其中的有《杂病广要》五法、《简易方论》八法。虽然繁简悬殊，但都言之中的、中肯。在本科中只要掌握止血、化瘀、破结与补血四法足矣。
止血：适用于一切出血，从急性的鼻衄到慢性的齿龈渗血，都在此范畴之内。凡由于血热妄行者，取清热凉血法，代表方有茜根散之类。由于脾不统血者，取滋养收敛法，代表方有归脾汤、止血归脾汤。长期虚寒型慢性出血，取温养止血，代表方有独参汤。普通一般性的，有十灰丸（散）之类；严重的可用犀角地黄汤。凡兼血压高者，以潜阳为第一要务，宜羚羊角粉。
止血还有一个常规，即在下身者需用提升气药，因血以气行、气以帅血，一加升提，气也上升而血不下注。本科出血在头面，所以佐之下降药，使气降而血也下降，大大阻止了“上涌”，如紫苏子、盐水炒牛膝、磁石、代赭石之类。
化瘀：化瘀是以活血为目的，活血是用化瘀作手段。耳的鸣响失听，鼻的肥大性鼻炎，咽喉部如声带晦暗型充血、声带血性息肉、声带血管瘤、室带披裂的长期僵肿增生等，都是由血瘀所致。因五官位处头面，《医林改错》的通窍活血汤与会厌逐瘀汤最为合适。
破结：结，《淮南子·汜训》“凝滞而不化”，这是瘀滞达到了极点。一般活血化瘀的方药，对它已不起作用，所以不能不采用峻剂猛药来攻而破之。最典型的顽固瘀结，莫过于喉病中室带、披裂肌长期僵化顽肿，至今还没有很好的办法。干祖望受《伤寒论》抵当汤的启发，拟制了加减三甲散，有一定疗效。
补血：见下述“补气血”。
总之，本节“治营理血”，横跨“攻（破结）”“和（化瘀）”“补（补气血）”“抢（益气摄血的独参汤）”四法。为避免支离破碎、言不成章起见，不能不做如此安排。
【攻结散瘀】
人身气血运行，气为阳，是动力之源。血为阴，是物质基础。营血在经脉中之所以能周流不息地运行着，正是有赖气的鼓舞推动作用。所以气滞则血也滞，气行则血也行，这称“气为血帅”。但反过来说，气也要依附血的物质基础而才能存在和发挥其作用，这是“血为气母”。在正常的气血流通过程中，它是很有节奏的、协调的，也非常安谧宁静。一旦失常，气即滞、血即瘀。此外诸般疾患的终产物，就是痰，痰一滞即潴积凝聚。这气滞、血瘀、痰凝三者长期损害，便成了内科所称“积聚”“癥瘕”之类，在本科还没有适当名称，在表现上是增生。如声带肥厚而晦暗型充血，室带、披裂肌长期僵肿难消等，就是这种疾病的典型表现。这一型顽症，一般方药毫无办法，只有峻剂猛药，才可激起它的反应。干祖望的加减三甲散，正是为此而设。
【治本制痰】
痰证形成之后，就要治疗，是为消痰。防患于未然或预先抑制其生痰的方法，才称制痰。这种治法，大多在脾、肾两经，虽然可以属“和”，但也可以称“补”，但绝非“攻”法。
醒脾制痰：脾湿由外因或不内外因所致的内湿（详下“醒脾燥湿”）而形成者，取醒脾法（详下“醒脾燥湿”），常用代表方为六君子汤之类。
健脾制痰：内湿之成，因于脾土失健所致者，则醒脾一法，已不能奏效，只能用健脾补土一法（详下“健脾制湿”），常用代表方为参苓白术散加二陈汤。
温肾制痰：肾阳无温，阴水泛滥成痰的脏损之痰，则当从温阳益肾，壮水制痰法。代表方为张路玉（1617—1698年）的肾气丸除地黄、山萸肉，加石菖蒲、沉香，十分理想。
【治脾制湿】
这里讨论的是脏损所致的内湿。有时也有先患外湿，久而湿困脾阳，脾阳困顿，由外湿而嬗变为内湿者，所以这型内湿，必需治理脾土，方是求本索源之策。其中又分醒脾燥湿与补脾制湿两法。打个比喻，一个穷朋友，穷得三餐不继，有人替他谋得工作，并替他安排怎样生活，使他温饱，这是醒脾。同样一个穷朋友，但已丧失了劳动力，那么只能予以经济上的支援，这是健脾，也是补脾。
醒脾燥湿：《类证治裁》论述：“湿证，内生者，水谷生冷，由脾阳之不运，经所谓诸湿肿满，皆属于脾也。”脾为土脏，生性恶湿，所以内则脾阳不振，外则生湿之源侵袭，一经湿困，脾阳倍受其侮，在习惯上称为内湿。较多见的慢性口腔黏膜病，大多为内湿所致。因之我们既要燥以去湿，同时更需振作脾阳，激发出它的制湿潜力。常用方有五苓散之类。其中桂枝能鼓舞脾阳，更是神来之笔。
健脾制湿：脾主运化水湿，脾一虚则运化功能衰退，即可引起水湿停滞。水湿的停滞，反过来加重损害脾的运化。出现于本科的，最多为口腔黏膜的慢性病，偶尔也有咽角化症与扁桃体角化症。治法首先健脾补土，只要脾土一健，坤德厚载，内湿自会消除，说得确切一些，内湿无法形成。常用方有异功散、六君子汤及参苓白术散之类。
【酸涩收敛】
脾不摄纳，则鼻衄不止；肺不摄纳，则清涕潮涌而狂嚏；肾不摄纳，则发音长期嘶哑。应付办法，只有酸涩收敛。一般常用方治脾有归脾丸（汤）；治肺用缩泉丸加诃子肉、酸枣仁；治肾用都气丸加诃子肉、石榴皮。
——以上为和法。