内治法

外科消、托、补三法，是明代陈实功在《外科正宗》里提出来的。所谓“治”，是因为它“不治”（乱）而“治之”的意思。这种不治，就是疾病，也就是矛盾。而治也就是解决矛盾的方法。疾病分为不同质的疾病，犹之矛盾分为不同质的矛盾一样。解决不同质的矛盾，一定要用不同质的方法，那么治不同质的疾病，当然也要有不同质的处理。这种不同质的处理，就是“论”。明白地说来，就是用不同方法来处理不同的疾病，称为“论治”。同时，一个复杂的疾病，很可能有许多中介症存在，而其中必然有一个是主要的——标本的“本”。由于它的存在和发展，规定或影响着其他中介症的存在和发展——标本的“标”。那么在处理上，就要先解决这个主要的中介症。这个中介症处理好了，其他由于它所影响的中介症，也可迎刃而解，这也是属于“论”的范畴。

还有一种病程较长的或情形复杂善变的疾病，其发展过程中的各个阶段，各种不同的中介症也在更换交替着，这种情况下，当然也需要采用不同的方法来处理，这也属于“论”。

此外，我们一方面固然针对中介症，而中介症是与人体的气血、津液、脏腑、皮肉、筋骨拧在一起的，因此更要掌握人的一方面。否则只顾其一，不顾其二，是片面的、表面的，这也是属于“论”的范畴。

至于对“治”来说，其处理原则有两种方法，就是预防和治疗。预防是阻止原始致病因素的发生，因而它的意义是积极的；治疗是消除已经发生了的疾病，事实上就是中介症，故它的意义似乎消极了。外科病多了一个局部，因此治疗上也就有“内治”与“外治”两法。我们的方法，外治是多数采取“对临床疾病下手”的“对症疗法”，而内治则一定是“针对中介症下手”的“辨证论治”。

中医一向认为人的机体是整体性的，所以在处理外科疮疡时，并非机械地只顾外治，而相反地主张在全身性的整体疗法——“内治”上着眼。因此，内治一法，在整个治疗法中，就占到较为重要的位置。

疮疡内治的目的，不外乎消除痛苦，至低要求是减轻痛苦、缩短病程和挽救生命三大要点。为了消除痛苦，首先要消灭中介症。为了缩短病程，对既不能消散又不能化脓作腐而出现僵持局面的肿疡，要促使其化脓作腐而速溃速烂。对不能按期愈合的溃疡采取填补其正气之法，使正气充沛而加速其愈合。为了挽救生命就要针对威胁生命或足以致死的刺激，做出及时的救治措施。这种消灭中介症的办法，名为“消”。使其速脓速腐、速溃速烂的办法，名为“托”。填补正气而加速其愈合的办法，名为“补”。这消、托、补三大法，交织成一套外科疮疡的治疗大法。至于挽救生命的办法，也就在这三法中选择取用，这是“正宗派”特别强调的。

内治三大法图示