一、内治两原则

一、内治两原则

皮肤病内治法固然很多,但基本原则只有两个,为消症(中介症)、养液。前者以消灭中介症为前提,故多用于急性病;后者以滋养津液为主要,故多用于慢性病。但这两法,未必独立使用,也可相互配合,尤其是慢性皮肤病。

消症的内容,有疏风、息风、清热、燥湿、理湿、解毒、杀虫、破瘀(+)、行瘀(-)、理气等。养液的内容,为生津和养血。不过还包括作为生津、养血的原因处理,如息风、润燥、清火等。息风、润燥、清火三者,在表面上看似乎不属于滋养范畴,可是它们也是滋生水津的主要手段之一,而且还是在积极的方面发挥作用。

皮肤病内治原则示意图

一种皮肤病必然同时有几种中介症存在,有时竟分不出主次,因此处方也不得不面面顾到。例如消风散、消风导赤汤、皂角苦参丸三方中,养血、疏风、清热、利湿都有,我们无法将它们分别归纳为某一法的方剂。所以皮肤病的方剂归类问题,是十分费事的。

消风散(《外科正宗》)、消风导赤汤(《医宗金鉴》)、皂角苦参丸(《医宗金鉴》)的方药组成与对照如下。

续表

现在将六症分别讨论,其中疮与毒并合为急性病,癣和风并合为慢性病,疠为恶性病。损容详见各论,不做专门论述。