四、恶嗅症
恶嗅症，又称鼻臭，即嗅到臭味或不快气味者，其中可分两型：一为仅仅患者自己嗅到而旁人嗅不到者的主观性鼻臭，事实上即幻嗅症。一为旁人也可嗅到与患者相同臭味的客观性鼻臭。
本节讨论的，为第二型的客观性鼻臭。不过严格地说起来，本病的嗅觉完全存在，不应该作为嗅觉障碍论治。
【临床表现】
主观性者，同上文“嗅觉异常”。
客观性者，可以找到原发病病变。它对这种恶臭的程度，既不缩小，也不扩大，都是真实的。
《万病回春》中“一口鼻中腥臭水流”一例，就是本病。《吴越春秋》：“越王勾践，尝吴王溲恶，后遂口臭。范蠡乃令左右食岑草，以乱其气。”《唐书》：“（武）则天谓崔融曰，非不知宋之问有奇才，但恨有口过耳。”考“口过”一词，《格致镜原》注谓：“口过，谓口臭也。”那么越王勾践和唐代诗人宋之问两人，都有恶臭症。
自诉闻到恶臭气味而事实上没有嗅源真正存在者，为幻嗅症。有客观的恶臭之源而闻到恶臭者，为恶臭症。
【病因病机】
大多为鼻咽部病变、扁桃体小窝内腐败物质的储存、鼻窦炎特别是牙源性上颌窦炎、干酪性鼻炎、鼻腔异物、额骨或上颌骨骨髓炎、鼻梅毒，以及邻近的恶性肿瘤等所引起，上述疾病都为本病的主要原发病。
【辨证论治】
·内治·
主观性者，见前文“嗅觉异常”。
客观性者，先治疗其原发病，但内服药中可适当加入石菖蒲、藿香、佩兰、白芷等芳香化浊药。
·外治·
可用食用红砂糖，冲开水或甜水，冷却漱口，每2～3小时一次。
用大茴香，经常含漱于口中。
用仁丹，经常含于口中。
用口香锭，经常含漱。口香锭处方及制法：孩儿茶40g，桂花干50g，硼砂50g，薄荷50g。共研极细粉末，用甘草熬成浓液，再做赋形，将上药粉糊成膏状，待半干，制成黄豆大丸子，烘燥，贮藏待用。
【预防与护理】
1.生活、工作环境，宜保持空气新鲜流通。
2.远离有刺激性的化学气体。
3.保持口腔清洁，食后刷牙。
4.禁烟酒及一切辛辣、辛热食物。
5.保持情绪稳定，尤其是更年期的女性。
6.常做鼻部按摩。