急性上呼吸道感染对预后的影响
2025年08月10日
(二)急性上呼吸道感染对预后的影响
尽管上呼吸道感染会增加围手术期呼吸事件的风险,但似乎近年来其发病率已经明显降低。在儿童和成人的麻醉病例中,并没有发现上呼吸道感染相关的严重的不良事件。
在一项前瞻性研究中纳入了504 例择期手术全身麻醉患儿,研究发现对合并上呼吸道感染的非呼吸道相关手术患儿实施气管插管全身麻醉后,其围手术期出现≥1 种呼吸系统并发症的发生率是非上呼吸道感染组的1.6 倍,出现≥2 种并发症的发生率是非上呼吸道感染组的3.0 倍,但这些并发症的发生率在术后48 h 内明显下降,尚不会严重影响患儿的麻醉恢复时间、住院时间和预后[31]。
大量的国外研究也表明,尽管合并急性期上呼吸道感染会增加围手术期呼吸系统并发症的风险,但Tait AR 等研究了1 078 例1 月龄到18 岁的择期手术患儿行全麻手术的相关临床资料,Elwood T 等研究了109 例合并上呼吸道感染患儿的全麻手术,均显示大多数合并急性期上呼吸道感染的患儿还是能安全度过择期手术围手术期[16,32]。