（一）诊断标准

（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激，以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

（3）上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。

（4）除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

（5）临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1 项试验阳性：①支气管激发试验或运动激发试验阳性；②支气管舒张试验阳性FEV1 增加＞12%，且FEV1 增加绝对值＞200 mL；③呼气流量峰值（pulsed electric fields，PEF）日内（或2 周）变异率≥20%。

符合（1）～（4）条或（4）、（5）条者，可以诊断为哮喘。新的GINA 指南在诊断分级方面将肺功能指标更具体化，气流受限的测定应根据FEV1 和用力肺活量（FVC）的比值来定，成人FEV1/FVC＜75%～80%，儿童＜90%为气流受限；吸入支气管扩张剂或使用激素后FEV1 改善12%以上（或200 mL），或PEF 改善15%以上都有助于哮喘的诊断。