（一）功能评估
1.实验室检查
（1）尿糖测定：尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索但不作为糖尿病的诊断标准，尿糖阳性仅代表血糖值超过肾糖阈。
（2）血糖测定和0GTT：血糖是诊断及判断糖尿病病情和控制情况的主要标准。
（3）糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定：糖化血红蛋白反映患者近8 ～12 周平均血糖水平，糖化血浆白蛋白反映近2 ～3 周内平均血糖水平，是糖尿病患者近期病情检测的指标。另外，糖化血红蛋白水平升高可能预示术后不良事件的发生率更高，包括术后感染、心肌梗死和死亡［2］。
（4）尿酮体检查：出现尿酮即表示胰岛素缺乏，糖尿病控制不理想。
（5）尿微量白蛋白的测定：尿微量白蛋白＞20 μg/min 或30 mg/24 h 可诊断糖尿病肾病。
2.体格检查及非实验室检查
（1）心电图、运动心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测、CTA、冠脉造影：糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变。糖尿病患者心肌梗死的发生率是正常人的2 倍，且因合并自主神经病变，15%～60%的糖尿病患者发生心肌缺血和梗死可无症状。故即使活动耐量无受损心功能评级好的患者也需行上述检查。
（2）眼底检查：糖尿病眼部的并发症，主要与病程和血糖的控制情况等有关。常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体出血等，它能导致视力下降甚至失明。
（3）神经病变：对外周神经的检查可采用10 克单个尼龙纤维触觉检查，检查部位分足背和足底，足背1 个点，足底9 个点。糖尿病神经病变的客观金标准诊断方法是神经电生理检查，即神经传导速度测定及肌电图。
（4）周围血管病：全身大血管均可受累，下肢最为常见。注意体格检查是触诊下肢皮温，足背动脉搏动及视诊足部皮肤有无破溃等。彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变而进行早期防治。
（5）微循环异常：糖尿病微血管病主要累及眼底、肾脏，体格检查也可以通过对甲襞进行微循环检查，间接推断全身微循环状况。
（6）牙病：糖尿病患者牙周病患病率可达30%左右。慢性牙龈炎反复发作，齿槽骨萎缩，造成牙齿松动脱落。因此糖尿病患者尤其对于需插管全麻的患者体检时还应该进行口腔科体检。
（7）关节畸形：幼年糖尿病患者可出现特征性的Stiff 关节综合征，发生率为33.2%［3］。特点是寰枕关节僵直和头部活动受限，可使气管插管困难，数据显示糖尿病患者插管困难是正常人的10 倍。Stiff 关节综合征最先表现为手指和手部小关节病变，指间关节屈曲困难可预示困难插管，需行颈部X 线检查确诊。