并发症和预后

1.围手术期意外和并发症·未常规予α 受体阻滞剂以前PHE0 手术死亡率达24%～50%［19，20］，充分的药物准备可使手术死亡率低于3%［21］。一项纳入了108 例患者的观察性研究指出，在手术中未发生术中死亡病例，有2 例患者出现术中心律失常，1 例患者出现术后中风［22］。另外一项纳入了143 例患者的观察性研究报道，无术中死亡和心肌梗死的病例发生；有25%的患者在术中有持续性的高血压，其中14%的患者经历收缩压＞220 mmHg；4%的患者需要长时间的手术后气管插管；围手术期不良事件的危险因素包括肿瘤直径较大、术前高儿茶酚胺水平、手术时间长［23］。

2.嗜铬细胞瘤对预后的影响·嗜铬细胞瘤（副神经节瘤）的预后与年龄、良恶性、有无家族史及治疗早晚等有关。良性者5 年生存率＞95%，但约50%患者仍持续高血压［24］。复发率为6.5%～17%，复发者恶性率约50%，家族性、肾上腺外及右侧者更易复发。恶性嗜铬细胞瘤（副神经节瘤）不可治愈［25］，5 年生存率约50%，肝、肺转移较骨转移者预后差，其中约50%死于1～3 年，但约50%可存活20 年以上。