一、流行病学
定义不同导致报道急性肾功能不全的发生率存在较大偏倚。目前人群中发生率难以纳入统计,有报道称医源性急性肾损伤发生率为1%~31%[2,3],而其中有30%~40%发生在手术患者。某些特殊住院患者的发生率明显升高,如脓毒血症(68.4%)、机械通气(63.9%)、重症患者(60.3%)、造血干细胞移植(55.9%)、肝移植手术(50%)、心脏手术(52.2%)和大血管手术(50.2%)[4]。对于儿童,急性肾损伤发生率为4.5%~82%。而对于手术患者,其急性肾损伤发生率则为0.8%~30%。