术前这类患者并不多见，因为出现急性肝功能异常的患者行任何择期手术都需要延期，直到各项相关检查正常，提示肝功能异常的状态得到缓解为止。有研究表明，病毒性肝炎急性期内围手术期并发症的发生率（12%）和死亡率（开腹手术时达10%）均增加［3］。例如，虽然酒精性肝炎的风险可能并不大，但急性酒精中毒就可使麻醉管理变得更复杂。手术期间的酒精戒断可使死亡率高达50%［4］。由此可见，对急性肝衰竭的患者只有真正的急诊手术才予以考虑。
