(四)其他生理功能评价
1.有创性血流动力学检查·主要用于严重威胁生命,并对治疗无反应的泵衰竭患者,或需对呼吸困难和低血压休克做鉴别诊断的患者。
2.脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)测定·有助于心力衰竭诊断和预后判断。Kern等对BNP 指导治疗心力衰竭的Meta 分析中纳入8 项RCT 共1 726 例患者,结果显示BNP 指导治疗可显著降低<75 岁患者的死亡风险[4]。John G 等开展BNP 指导治疗慢性心衰的临床研究纳入364 例患者,统计显示针对≤75 岁患者BNP 指导治疗组患者1 年死亡率降低9.1%,3 年死亡率BNP 指导治疗组、加强监护治疗组和普通临床治疗组分别为15.5%、30.9%和31.3%[5]。