四、并发症和预后

0SAS 患者围手术期意外的发生与手术操作及麻醉息息相关，有时可引起严重症状，甚至引起患者死亡。文献报道0SAS 手术的早期并发症发生率0 ～21.2%［15，16］，Friedman 等［16］报道其总发生率为5.98%，死亡率0.15%；就UPPP 而言，并发症发生率为2.19%，死亡率为0.09%。有研究Meta［17］分析了1991—2010 年间发表的0SAS 患者手术研究文章，发现患者平均年龄41.7 岁，男性占63%，92%为择期手术，33.3%为全麻手术，37.5%为耳鼻喉手术。46%的并发症发生于手术室内，21%发生于术中，33%发生于麻醉后复苏室，最常见的并发症为未监护情况下患者呼吸暂停、插管及拔管期的困难气道管理，38%的并发症与阿片类药物使用相关，58%并发症与全身麻醉相关。而Friedman 等报道0SAS 患者围手术期总的并发症发生概率为5.98%。其中呼吸道并发症（包括延长的机械通气、非计划气管插管、肺炎、肺栓塞）为0.9%；心血管并发症（包括心肌梗死、深静脉血栓、中风/脑血管意外）为0.26%；感染性疾病（包括伤口裂开、浅表部、深部手术部位感染、器官间隙手术部位感染、败血症、感染性休克、尿路感染）为1.27%；其他（再次手术、再次操作）为3.4%。

我国尚缺乏0SAS 患者围手术期并发症发生率、死亡率大样本流行病学数据，根据程蕾蕾等［15］回顾性分析了四川大学华西医院277 例0SAS 患者行改良悬雍垂腭咽成形术的临床资料，分析手术并发症发生的相关因素。结果共有15 例（5.4%）患者出现并发症，其中术后出血12 例（4.3%），术中术后气道阻塞2 例（0.7%）行气管切开术，心动过缓1 例（0.4%），无死亡病例。