按发病机制分类

(二)按发病机制分类

(1)红细胞生成减少性贫血:造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常。

1)造血细胞异常:再生障碍性贫血(AA)、纯红细胞再生障碍贫血(PRCA)、先天性红细胞生成异常性贫血(CDA)、造血系统恶性克隆性疾病。

2)造血微环境异常:骨髓基质和基质细胞受损、造血调节因子水平异常。

3)造血原料不足或利用障碍:叶酸或维生素B12 缺乏或利用障碍引起的巨幼细胞性贫血,缺铁和铁利用障碍性贫血引起的小细胞低色素性贫血。

(2)溶血性贫血。

(3)失血性贫血。

对总体外科手术而言,在上述各种病因引起的贫血中,缺铁性贫血占27.4%,其余常见病因为恶性肿瘤(18.3%)、终末期肾病(11.5%)、其他慢性疾病(7.2%)和未知原因(25.5%)[5,9]

欧洲一项大型研究表明[10],在骨科患者中,术前贫血的患者有33%是由铁缺乏引起的,12.3%是缺维生素B12,3%是由于叶酸缺乏。