二、病  因

使用抗凝药物导致的凝血功能异常在围手术期可能引起严重出血。传统抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、华法林等，这些药物的临床价值已得到许多大型临床试验的证实，被广泛应用于临床实践。一些新型抗凝药物如达比加群酯、利伐沙班等也开始在欧美国家开始实现临床使用。图4-2-1 显示了各种抗凝药物在凝血通路上作用的位点［9］。

图4-2-1　各种抗凝药物在凝血通路上作用的位点

以下分类介绍各类抗凝药物的药理作用。