(一)病情分级
原发性帕金森病根据其病程、主要临床表现、遗传特性等特征,可分为若干型。
1.按病程分型·①良性型:病程较长,平均可达12 年,运动症状波动和精神症状出现较迟;②恶性型:病程较短,平均可达4 年,运动症状波动和精神症状出现较早。
2.按症状分型·①震颤型:以震颤为主;②少动和强直型:以少动、强直为主;③震颤或少动和强直型伴痴呆型;④震颤或少动和强直型不伴痴呆型。
根据临床症状严重度的不同,国际上修订了帕金森病Hoehn-Yahr(修正)分级量表:1级,单侧肢体疾病;1.5 级,单侧肢体合并躯干(轴)症状;2 级,双侧肢体症状但无平衡障碍;2.5 级,轻度双侧肢体症状,能从后拉测试中恢复;3 级,轻至中度双侧症状,不能从后拉测试中恢复,姿势不稳,转弯变慢,许多功能受到限制,但能自理;4 级,重度病残,不需要帮助仍能站立和行走;5 级,坐轮椅或卧床,完全依赖别人帮助。