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编委会
主编简介
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前 言
临床编
第一章 生殖内分泌疾病
第一节 痛经
一、原发性痛经
二、继发性痛经
第二节 闭经
一、概述
二、病因及分类
三、诊断
四、治疗
第三节 多囊卵巢综合征
一、概述
二、有生育要求的PCOS患者的治疗
第四节 功能失调性子宫出血
一、无排卵性功能失调性子宫出血
二、排卵性月经失调
第五节 高催乳素血症
一、概述
二、催乳激素的来源和内分泌调节
三、病因
四、临床表现
五、辅助检查
六、诊断
七、治疗
第六节 复发性流产
一、概述
二、病因
三、临床表现
四、诊断
五、治疗
病例1 多囊卵巢综合征
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、随访情况
六、讨论
七、参考文献
病例2 异常子宫出血
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、讨论
六、参考文献
病例3 围绝经期异常子宫出血
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、讨论
六、参考文献
病例4 高催乳素血症
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、讨论
六、参考文献
病例5 高催乳素血症（垂体微腺瘤）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、随访情况
六、讨论
七、参考文献
病例6 复发性流产1
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、讨论
五、参考文献
病例7 复发性流产2
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例8 复发性流产3
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
第二章 生殖系统肿瘤
第一节 宫颈肿瘤
一、子宫颈良性肿瘤
二、宫颈上皮内瘤变
三、子宫颈癌
第二节 子宫肿瘤
一、子宫肌瘤
二、子宫肉瘤
三、子宫内膜癌
第三节 卵巢肿瘤
一、卵巢良性肿瘤
二、卵巢上皮性肿瘤
三、卵巢性索间质肿瘤
四、卵巢转移性肿瘤
病例1 双侧卵巢囊肿
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例2 右侧卵巢囊肿
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
第三章 子宫内膜异位症与子宫腺肌病
第一节 子宫内膜异位症
一、概述
二、发病率及高危因素
三、病因及发病机制
四、病理
五、临床表现
六、诊断及鉴别诊断
七、治疗
八、特殊部位子宫内膜异位症及处理
九、子宫内膜异位症并发急腹症的临床表现及处理
十、预后
第二节 子宫腺肌病
一、概述
二、病因
三、临床表现
四、辅助检查
五、治疗
病例 子宫内膜异位症
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
第四章 不孕症
第一节 阴道疾病所致不孕
一、阴道炎症
二、阴道闭锁与处女膜闭锁
第二节 宫颈疾病所致不孕
一、慢性宫颈炎
二、宫颈黏液异常
第三节 子宫疾病所致不孕
一、子宫畸形
二、宫腔粘连
三、子宫肌瘤
四、急性子宫内膜炎
第四节 输卵管疾病所致不孕
一、输卵管发育不良
二、输卵管炎症
第五节 卵巢疾病所致不孕
一、卵巢炎
二、卵巢肿瘤
三、卵巢功能早衰
第六节 盆腔、腹膜疾病所致不孕
一、盆腔炎
二、盆腔结核性腹膜炎
第七节 内分泌功能失调所致不孕
一、闭经
二、多囊卵巢综合征
三、高催乳素血症
第八节 中西医结合治疗不孕症
一、辨证施治
二、辨病专方治疗
病例1 原发性不孕症1
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、随访情况
六、讨论
七、参考文献
病例2 原发性不孕症2
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、讨论
六、参考文献
病例3 原发性不孕症3
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过（表4-4）
五、随访情况
六、讨论
七、参考文献
病例4 卵子退化（原发不孕）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
病例5 卵巢储备功能减退的不孕症
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
病例6 POR合并子宫内膜病变的不孕症
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
病例7 双侧输卵管积水不通
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
病例8 高龄不孕、双侧输卵管阻塞
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
病例9 低促性腺激素性腺功能减退症
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
病例10 不明原因性不孕症
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
病例11 高孕酮的不孕患者：可疑17α-羟化酶缺乏症
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
病例12 宫腔积液（继发不孕）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、总结
病例13 盆腔结核（继发性不孕）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例14 原发不孕症
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例15 不孕症（继发）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例16 不孕症（未破裂卵泡黄素化综合征）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
第五章 常用手术治疗
第一节 卵巢切除术
一、适应证
二、禁忌证
三、操作步骤
四、医疗风险
第二节 输卵管切除术
一、适应证
二、禁忌证
三、准备工作
四、操作步骤
五、注意事项
六、医疗风险
第三节 宫腔镜子宫内膜电切术
一、适应证
二、禁忌证
三、手术时间
四、术前准备
五、手术步骤
六、手术后处理
七、并发症及处理
第四节 宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术
一、适应证
二、禁忌证
三、手术时间
四、术前准备
五、手术步骤
六、术后处理
七、并发症及处理
第五节 宫腔镜子宫纵隔切除术
一、适应证
二、禁忌证
三、手术时间
四、术前准备
五、麻醉
六、手术步骤
七、手术后处理
八、并发症及处理
第六节 宫腔镜子宫腔粘连切除术
一、适应证
二、禁忌证
三、手术时间
四、术前准备
五、麻醉
六、手术步骤
七、手术后处理
第七节 腹腔镜子宫全切术
一、腹腔镜子宫全切术
二、腹腔镜鞘膜内子宫切除术
三、腹腔镜次子宫全切术
四、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术
五、腹腔镜下宫颈残端切除术
第八节 腹腔镜下子宫内膜异位症手术
一、适应证
二、禁忌证
三、手术时间
四、术前准备
五、麻醉
六、手术步骤
七、术后处理
第九节 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术
一、适应证
二、禁忌证
三、手术时间
四、术前准备
五、麻醉
六、手术步骤
七、术后处理
第十节 腹腔镜下异位妊娠手术
一、镜下局部药物注射
二、输卵管妊娠胚胎清除术
三、输卵管切除术
病例1 卵巢子宫内膜异位囊肿
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
病例2 左侧输卵管妊娠
一、病历摘要
二、查体(https://www.daowen.com)
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例3 输卵管绝育后复通
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例4 输卵管系膜囊肿（右侧）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例5 双侧输卵管积水
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
病例6 双侧输卵管憩室-盆腔子宫内膜异位症I期
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
病例7 右侧输卵管系膜囊肿
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
病例8 右输卵管系膜囊肿-盆腔子宫内膜异位症I期
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
病例9 左侧输卵管不全梗阻
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例10 左侧输卵管积水
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例11 左侧输卵管系膜囊肿
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例12 盆腔子宫内膜异位症（原发不孕）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
中西医结合编
第六章 妊娠病
第一节 流产
一、概述
二、病因
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断
六、西医治疗
七、中医辨证施治
第二节 早产
一、概述
二、病因
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断
六、西医治疗
七、中医辨证施治
八、预防与调摄
第三节 妊娠剧吐
一、病因
二、诊断
三、鉴别诊断
四、治疗
第四节 异位妊娠
一、病因
二、病理
三、诊断
四、鉴别诊断
五、西医治疗
六、中医辨证施治
第五节 前置胎盘
一、概述
二、病因
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断
六、治疗
第六节 胎膜早破
一、概述
二、病因
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断
六、西医治疗
七、中医辨证施治
病例1 习惯性流产
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例2 先兆流产（胎动不安）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例3 先兆流产（胎漏）
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例4 妊娠剧吐
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
病例5 异位妊娠
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
第七章 常见妊娠并发症
第一节 贫血
一、概述
二、病因
三、临床分类
四、中医辨证施治
第二节 肺结核
一、概述
二、病因病机
三、临床表现
四、辅助检查
五、诊断及鉴别诊断
六、西医治疗
七、中医辨证施治
第三节 病毒性肝炎
一、概述
二、病因病理
三、病史
四、辅助检查
五、诊断及鉴别诊断
六、西医治疗
七、中医辨证施治
第四节 肝内胆汁淤积症
一、病因
二、对母儿的影响
三、临床表现
四、辅助检查
五、鉴别诊断
六、治疗
病例 妊娠合并卵巢过度刺激综合征
一、病历摘要
二、查体
三、诊断
四、诊疗经过
五、出院情况
六、讨论
七、参考文献
生殖技术编
第八章 胚胎植入前遗传学诊断与筛查
第一节 基本原理与适应证
一、基本原理
二、PGD的适应证
第二节 活检取材
一、卵裂球活检
二、极体活检
三、滋养外胚层细胞活检
四、植入前胚胎活检的注意点
第三节 诊断技术
一、胚胎植入前遗传学诊断的诊断技术选择策略
二、单细胞全基因组扩增技术
三、基于荧光原位杂交的PGD技术
四、基于PCR的胚胎植入前遗传学诊断技术
五、基于染色体芯片的胚胎植入前遗传学诊断技术
第九章 植入前胚胎潜能评估与胚胎移植
第一节 原核期胚胎评估
一、原核形成与评估时间
二、原核的数目评估
三、原核的形态评估
四、胞质的形态评估
第二节 分裂期胚胎评估
一、分裂期胚胎的发育速度评估
二、分裂期胚胎的碎片评估
三、分裂期胚胎的均一性评估
四、胚胎的多核现象评估
五、其他形态学特征评估
六、分裂期胚胎的形态学评估方法
第三节 囊胚评分
一、囊胚评分的时间
二、囊胚观察的方法
三、囊胚的评分方法
第四节 动态评估
一、时差成像系统
二、胚胎发育与种植预测指标
第五节 代谢评估
一、基因组学
二、转录组学与蛋白组学
三、代谢检测
四、其他生物学评估方法
第六节 移植胚胎的选择
一、结合卵母细胞形态选择移植胚胎
二、结合早期卵裂选择移植胚胎
三、联合形态评估系统的应用
四、动态评估系统在移植胚胎选择中的应用前景
五、代谢指标是移植胚胎选择的重要生物标记
六、基因表达改变与移植胚胎选择
七、移植胚胎的选择依据
第七节 胚胎移植
一、移植管的选择
二、移植液的选择
三、胚胎装载方法
四、推注技术
五、移植后检查及胚胎残留的处理
第十章 配子和胚胎的发生
第一节 配子的生成与发生
一、原始生殖细胞的形成与迁移
二、减数分裂
三、配子发生
第二节 受精生理
一、精子运行与获能
二、精子穿透
三、精卵融合
四、卵母细胞激活
五、卵母细胞的精子处理
六、原核形成与遗传物质融合
第三节 着床前胚胎发育
一、受精卵的运输和卵裂
二、囊胚
三、胚胎孵出
第十一章 配子与胚胎的冷冻与解冻
第一节 低温生物学的原理
一、低温生物学发展史
二、冷冻复苏过程中的损伤
三、冷冻保护剂
四、两种主要冷冻方法
第二节 配子与胚胎的程序化冷冻技术
一、程序化冷冻技术
二、胚胎程序化冷冻和解冻具体操作
三、影响D3胚胎冷冻效果的因素
四、D3胚胎冷冻存在的问题和前景
五、卵母细胞的慢速程序化冷冻
第三节 配子与胚胎的玻璃化冷冻技术
一、玻璃化冷冻中使用的冷冻保护剂
二、玻璃化冷冻容器
三、玻璃化冷冻的基本过程
四、卵母细胞玻璃化冷冻复苏方案
五、分裂期胚胎玻璃化冷冻复苏
六、囊胚玻璃化冷冻复苏
第四节 生殖能力储备
一、女性生育力储备
二、男性生育力的体外储备
附：胚胎冷冻及解冻
一、卵裂期胚胎玻璃化冷冻的操作规程
二、卵裂期胚胎的玻璃化解冻操作规程
三、囊胚玻璃化冷冻的操作与规程
四、玻璃化冷冻囊胚的解冻操作规程
第十二章 卵母细胞的收集与处理
第一节 卵冠丘复合物的收集和评估
一、卵冠丘复合物的收集
二、卵母细胞体外培养
第二节 卵母细胞脱颗粒细胞
一、准备工作
二、脱去卵母细胞周围颗粒细胞
附：捡卵
第十三章 精子的收集与处理
第一节 精液标本采集
一、精液采集前准备
二、精液标本的采集方法
第二节 处理前后精子的评估与精子优选
一、精子评估
二、精液优化处理
第三节 精子标本的冷冻
一、微量精子标本的冻存
二、影响精子冷冻保存的因素
三、精子冷冻保存中交叉污染的风险及防范
四、严重少弱精精液的处理
五、附睾/睾丸精子处理
附：精液处理
一、精液处理的标准操作规程
二、附睾穿刺精子处理的标准操作规程
三、睾丸穿刺精子处理标准操作规程
第十四章 胚胎体外受精
第一节 常规体外受精
一、常规体外受精技术的研究历史
二、实验室基本设备、试剂及耗材
三、常规体外受精
第二节 卵胞质内单精子注射技术
一、显微授精技术的发展过程
二、ICSI受精机制
三、主要设备
四、显微操作系统的准备
五、试剂及培养皿的准备
六、ICSI的主要步骤
七、ICSI的影响因素
八、ICSI技术的新进展与安全性评估
第三节 受精评估
一、第二极体的观察
二、原核的观察
第四节 异常受精
一、异常受精的评估
二、异常受精的机制
三、异常受精卵的临床处理对策
第十五章 胚胎体外培养
第一节 胚胎培养液
一、胚胎培养液的发展历史
二、胚胎培养液的主要成分
三、培养液的pH
四、培养液的渗透压
五、培养液的温度
六、培养液的运输和保存
七、人类胚胎体外培养液的选择
第二节 气体环境
一、输卵管和子宫的氧浓度
二、高氧培养环境对胚胎的可能影响
三、人类胚胎在低氧分压下体外培养的临床研究
第三节 矿物油
一、矿物油的来源
二、矿物油的污染
三、矿物油的临床使用
第四节 时差成像动态观察系统
一、时差成像动态观察胚胎发育的基础研究
二、时差成像动态观察系统的临床应用
附：胚胎评分
参考文献