六、讨论

助孕是中医药的优势与特色。“求子之道，莫如调经”，种子必先调经。肾藏精，主生殖，调经种子重在补肾，同时兼顾其他脏腑。临床治疗本病，多注重病证结合，中医辨证与西医辨病相结合，加强治疗的针对性，该患者为排卵障碍性不孕，四诊合参，责之于肾虚，结合临床表现，或兼以滋阴、补阳、疏肝、化痰、活血，取得较好的临床疗效。(https://www.daowen.com)

西医学认为，不孕症病因可能有女性因素、男方因素、或不明原因。女性因素包括输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、盆腔因素、不明原因等；男性因素主要是生精障碍与输精障碍。其中排卵障碍占女性不孕的25%～35%，而多囊卵巢综合征是排卵障碍的常见原因。该患者自青春期开始月经周期一直紊乱，未行系统检查，在育龄期要求生育时才就诊医院完善相关检查，根据2003年鹿特丹诊断标准可明确诊断为多囊卵巢综合征（PCOS）。该病是最常见的内分泌及代谢性疾病之一，在育龄期女性中的发病率为6%～8%。其促排卵治疗一线药物是克罗米芬（CC）和来曲唑（LE），但CC有弱的抗雌激素作用，影响宫颈黏液，精子不宜生存与穿透，影响输卵管蠕动和子宫内膜发育不利于胚胎着床。来曲唑是芳香化酶抑制剂，可有效降低芳香化酶的活性，提高促性腺激素的分泌量，促进卵泡发育，现已成为促排卵治疗可选择的药物之一。